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[主观题]

男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血

及培养均未发现异常。诊断可以排除哪一种病A、肠结核

B、克罗恩病

C、肠易激惹综合征(IBS)

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

进一步检查选择哪项更有意义A、胸片

B、血沉

C、腹部B型超声

D、下消化道动力

E、纤维结肠镜

如果检查均未见异常,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、IBS

D、克罗恩病

E、细菌性痢疾

进一步可选择哪种药物治疗A、试验性抗结核治疗

B、柳氮磺胺吡啶

C、肠道钙离子拮抗剂

D、甲硝唑

E、解痉止痛治疗

提问人:网友billysic 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步检查选择哪项更有意义()

A.胸片

B.血沉

C.腹部B型超声

D.下消化道动力

E.纤维结肠镜

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第2题
男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步可选择哪种药物治疗()

A.试验性抗结核治疗

B.柳氮磺胺吡啶

C.肠道钙离子拮抗剂

D.甲硝唑

E.解痉止痛治疗

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第3题
男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。如果检查均未见异常,最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.IBS

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第4题
女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。类隐血试验阴性104.为确定诊断,首选的检查是()

A.小肠X线剂造影

B.腹部CT

C.结肠镜

D.粪细菌培养

E.腹部B超

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第5题
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助()

A.间断腹泻、便血

B.间断低热

C.反复发作肛周脓肿

D.间断腹痛

E.间断便秘

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第6题
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞侵润为主,肌层无明显破坏下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助()

A.反复发作肛周脓肿

B.间断腹痛

C.间断腹泻、便血

D.间断便秘

E.间断低热

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第7题
男,35岁,反复发作性上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为()

A.促胃液素瘤

B. 球后溃疡

C. Crohn病

D. 消化性溃疡并慢性结肠炎

E. 复合性溃疡

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第8题
男性,35岁,腹痛、腹泻反复发作5年,食欲不振,恶心,呕吐,发热,腹痛位于左下腹,压痛,x线检查可见结肠
黏膜紊乱,结肠袋形加深,肠壁痉挛,溃疡所引起的外廓小刺或锯齿状阴影,应首先考虑

A.肠伤寒

B.肠结核

C.痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.克罗恩病

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第9题
患者男性,35岁,腹痛腹泻反复发作5年,食欲不振,恶心,呕吐,发热,腹痛位于左下腹,压痛,X线检查可见
结肠黏膜紊乱,结肠袋形加深,肠壁痉挛,溃疡所引起的外廓小刺或锯齿状阴影,应首先考虑()

A.肠伤寒

B.肠结核

C.痢疾

D.克罗恩病

E.溃疡性结肠炎

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第10题
男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×109/L,嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20~25个/HP,RBC2~5个/HP。该患者最可能的诊断是()

A.慢性细菌性痢疾

B.慢性肠炎

C.慢性血吸虫病

D.急性血吸虫病

E.结肠癌

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