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患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠
按WHO的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
按WHO的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
A、无痛
B、轻度疼痛
C、中毒疼痛
D、重度疼痛
E、剧痛
B.布洛芬
C.吗啡
D.曲马朵
E.美沙酮
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、吗啡
D、可待因
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 环孢素
C. 肾上腺皮质激素
D. 中药
E. 环磷酰胺
病史:患者于1天前无明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。
查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。
辅助检查:Hb96g/L,WBC18.9×109/L,AST21U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm。CT示:胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。
A.刺激呼吸中枢
B.促使氧气快速湿润
C.吸收水分,减轻肺水肿
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.刺激血管收缩,减少渗出
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