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[主观题]

某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为A．苯

某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为

A．苯妥英钠有致心衰的不良反应

B．苯妥英钠减少地高辛的吸收

C．苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢

D．苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白

E．苯妥英钠促进地高辛排泄

提问人：网友wshlhr 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在（）

A.服药后8小时以上

B.服药后36小时以上

C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前

D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后

E.随机取样

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第2题

一心衰患者，口服地高辛治疗，有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐病人（）

A.立即停止使用

B.自行间断服药

C.改用其它钙剂

D.适当减量停药

E.在医护人员指导下使用

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第3题

地高辛疗效较好的心衰是（）

A.肺源性心脏病引起的心衰

B.严重二尖瓣狭窄引起的心衰

C.甲亢引起的心衰

D.严重贫血引起的心衰

E.高血压或瓣膜病引起的心衰

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第4题

男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml离子选择电极法检测血清［Ca²⁺］=3．1mmol／L，血清［K⁺］=4．0mmol／L，此结果提示（）

A.高钙血症

B. 低钙血症

C. 高钾血症

D. 低钾血症

E. 电解质正常

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第5题

A.高钙血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.电解质正常

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第6题

抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率（）激动β受体，对慢性心衰疗效较好（）降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好（）

A.地高辛

B. 多巴酚丁胺

C. 氨力农

D. 硝普钠

E. 依那普利

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第7题

男，56岁，充血性心衰，房颤，心率长期在100-110，口服地高辛0.25每天，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选()

A.硝酸甘油

B.苯妥英钠

C.硝普钠

D.美托洛尔

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第8题

患者女，66岁。充血性心衰，房颤，心率长期在100～120次／分，口服地高辛0.25g/d，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（）

A.苯妥英钠

B.β受体阻滞剂

C.螺内酯

D.硝普钠

E.硝酸甘油

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第9题

慢性心力衰竭治疗中，下列哪项是错误的（)。

A.利尿剂应长期维持

B.应用ACE抑制剂改善远期预后

C.心衰稳定后口服β受体阻滞剂

D.中度心力衰竭服用地高辛维持治疗

E.重症心衰患者长期应用非洋地黄类正性肌力药物

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第10题

抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢性心衰症状（）,抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率（）,激动β受体，对慢性心衰疗效较好（）,降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好（）

A．地高辛

B．多巴酚丁胺

C．氨力农

D．硝普钠

E．依那普利

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