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[主观题]

患者,女性,21岁,近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻

大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.氯化物中毒

B.煤气中毒

C.镇静催眠药中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷中毒

提问人:网友my_sxh 发布时间:2022-01-06
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第1题
王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称,对王女士首先应采取的抢救措施是

A.口服催吐

B.注洗器洗胃

C.饮过氧化氢引吐

D.胃管洗胃

E.服蛋清中和

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第2题
某男,因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧,对生活缺乏兴趣,对未来失去信心,动作迟缓,言语、动作少,注意力不能集中,记忆力减退,易疲乏,便秘,食欲减退,体重减轻,早醒,情绪低落,昼重夜轻。对自我评价过低,自责内疚,有自杀观念。三环类抗抑郁药最严重的不良反应是()。

A. 口干

B. 便秘

C. 锥体外系不良反应

D. 心血管不良反应

E. 精神症状加重

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第3题
一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。

求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。

咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,最独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向,有些胆小怕事。学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。

下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:

心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?

求助者:一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去,我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我的论文还没有写完,心里非常着急。不知什么原因,突然耳朵听不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。本来时间就紧,还要做治疗,我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。

心理咨询师:你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发,我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?

求助者:就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。

心理咨询师:你的亲朋好友都为你做了些什么?

求助者:导师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?

心理咨询师:你现在最想解决什么心理问题?

求助者:我就想赶快治好病,赶紧写完论文,争取按期毕业。

请依据以上案例,回答以下问题:

1.为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)

2.对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)

3.对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)

4.对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。(10分)

5.在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)

6.针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(10分)

7.在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)

8.如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。(10分)

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第4题
对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应

A.抬高头部

B.鼓励多食略咸食品

C.外出时用眼罩

D.生理盐水纱布局部湿敷

E.抗生素眼膏涂眼

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第5题
患者使用短效胰岛素皮下注射治疗,应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后

A.0.5小时

B.1~2小时

C.2~4小时

D.4~6小时

E.6~8小时

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第6题
治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选

A.抗组胺药

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.羟基脲

E.白消安

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第7题
毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是

A.环磷酰胺

B.柔红霉素

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松

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第8题
在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第9题
支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是

A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合,从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性

E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成

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