有一12岁患者入院,做跌倒风险评估,评分为11分,为()风险等级。
A.无
B.低
C.高
D.极高危
A.无
B.低
C.高
D.极高危
A.本班次
B.明日
C.每周
D.不用再次评估
B、患者病情变化
C、跌倒后
D、使用高跌倒风险药物
E、跌倒高风险患者出院前再次评估
F、跌倒低风险者(小于25分)视情况续评
G、跌倒中风险者(25-45分)每7天续评1次
H、跌倒高风险者(大于45分)每3天续评1次
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
A.小于25分为跌倒低风险
B.25-45分为跌倒中风险
C.大于45分为跌倒高风险
D.大于50分为跌倒高风险
E.小于20分为跌倒低风险
A.首次评估:所有患者入院/转入时,由责任护士负责在2小时内进行评估
B.再次评估:患者出现病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前等均应进行再次评估
C.跌倒低风险及以上的患者,每周评估一次,病情变化随时评估
D.中危以上的患者每天评估
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