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[主观题]
男，36岁，因心悸、气急三年，加重3天入院。在心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，为明确诊断，下列哪种评估方法最合适（)
A.心电图检查
B.CT
C.M型超声
D.X线胸片
E.核医学检查
提问人：网友Dym112233
发布时间：2022-01-07
如搜索结果不匹配，请 
为进一步明确诊断最需要的检查是（）
A. 心电图
B. 心脏彩超
C. X线检查
D. 动脉血气检查
E. 通气／灌注ECT
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第1题
患者男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。
第2题
张某，女，67岁。头晕、头痛7天，气短、心慌6小时。20余年前，患者于查体时发现血压160/100mmHg, 此后间断服用“复方降压片”、“心痛定”等药物，血压波动在140-180/90-120mmHg。平时患者偶有头晕、失眠，无劳力性心慌、气短，可从事日常活动而无明显不适。近一周来，因药服完而停服降压药，感头晕、头痛加重，且睡眠差，未测血压。6小时前，患者于睡眠中突感心慌、气短而憋醒，伴咳嗽、出汗，咳少量白色泡沫痰，坐起后稍有缓解。近来无发热、咳嗽。饮食、二便正常。既往无气管炎、哮喘、糖尿病、冠心病史。有高血压家族史。 请结合病例： 1.该病人下一步进行评估的重点是什么？为什么？2分 2.用思维导图的形式列出病人现存的和潜在的护理诊断及诊断依据。2分
第3题
14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。对该患儿采取的紧急处理措施是（）
A. 吸氧加用抗生素
B. 地塞米松
C. 吸氧，镇静，强心，血管活性药
D. 镇静，退热，祛痰，止咳
E. 能量合剂
第4题
陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/min，BP85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻干、湿性啰音，尿阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。其中三度创面的常规处理原则是（）.
A. 休克纠正后切痂植皮
B. 休克纠正后8～14天，分次切痂植皮
C. 休克纠正后切痂，分次植皮
D. 休克纠正后3～7天，分次切痂植皮
E. 休克纠正后1～2天，分次切痂植皮
第5题
男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体：T39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／ⅥSM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。引起患儿抽搐的原因最可能是（）
A. 癫痫
B. 病毒性脑炎
C. 高热惊厥
D. 脑栓塞
E. 脑出血
第6题
患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体：意识障碍，反应迟钝，咳痰无力，不能平卧，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸40次/分，心率122次/分。实验室检查：经皮脉搏血氧饱和度（SPO）80%，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。住院医师紧急为该患者建立人工气道应选择（）。
A. 口咽或鼻咽通气管
B. 喉罩
C. 环甲膜切开术
D. 经口气管插管术
E. 气管切开
第7题
某男性患者，25岁，因“咳嗽，吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急，咽喉痛，并伴有恶风发热，头痛，周身不适，鼻流黄涕，逐渐出现吐痰黄稠，咳嗽频剧。诊其脉浮数，舌红苔薄黄。
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1.该患者应该考虑为何证()。
A、咳嗽，风寒袭肺证
B、咳嗽，风热犯肺证
C、感冒，表寒里热证
D、咳嗽，痰湿蕴肺证
E、感冒，风热证
F、咳嗽，风燥伤肺证
G、感冒，暑湿证
2.此时辨证治疗该患者，当首选下列何方为主方进行加减化裁()。
A、二陈汤合三子养亲汤
B、桑杏汤
C、三拗汤合止嗽散
D、桑菊饮
E、银翘散
F、新加香薷饮
G、双解汤
3.患者咳嗽初起，治疗时不宜选用哪些药物()。
A、五味子
B、紫苑
C、百部
D、柯子肉
E、罌粟壳
F、桔梗
G、知母
4.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”可理解为引起咳嗽的脏腑有哪些()。
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
F、大肠
G、三焦
5.此种治疗方法，符合中医那种治则提示该患者咳嗽因失治误治，迁延未愈，久咳，兼有便溏乏力之症，医师用六君子汤治疗，病情有所好转()。
A、急则治其标，缓则治其本
B、益火消阴
C、开通表里
D、塞因塞用
E、虚则补其母
6.若该患者咳嗽因失治误治，日久生变，现症见呛咳咯血，劳热骨蒸，盗汗遗精，声嘶失音，形体虚弱，形寒畏冷，自汗，喘息气短，面浮肢肿，饮食少进，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，脉象微细，治宜选用哪个方药()。
A、百合固金汤
B、补肺阿胶汤
C、保真汤
D、月华丸
E、人参养荣丸
7.对于咳嗽病因的认识，下列哪本著作提出了“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”()。
A、《内经》
B、《难经》
C、《诸病源候论》
D、《伤寒杂病论》
E、《景岳全书》
F、《宣明方论》
第8题
女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V～V呈rS入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次／min，频发多源性室性早搏，血钾4．5mmol／L，此时考虑（）
A. 洋地黄中毒
B. 心衰合并室性早搏
C. 电解质紊乱
D. 心衰加重
E. 洋地黄用量不足
F . 速尿过量
