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[主观题]

5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀

便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

提问人:网友haishu 发布时间:2022-01-07
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第1题
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀
便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第2题
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5°C,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,
黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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第3题
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T∶38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄
色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第4题
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次∕分,P120次∕分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿罗音。最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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第5题
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3--4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是:()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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第6题
患儿,男,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5C.呼吸急促.有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格
检查:口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及固定的细湿啰音。此患儿首优的护理/问题是()

A.清理呼吸道无效

B.体温过高

C.营养失调:低于机体需要量

D.气体交换受损

E.有感染的危险

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第7题
患儿,男,1岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T 37.9℃,安静时有吸气性
喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是()。

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第8题

病历摘要男性,21岁。咳嗽、咳痰2天、胸痛、发热2天。患者2天前淋雨受凉后逐渐出现咽痛、咳嗽,1天前出现畏寒、发热(体温未测),咳铁锈色脓痰,四肢酸软无力,左上胸针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时明显,无放射。服用"感冒药"后自觉畏寒、发热症状有减轻,但其余症状无明显缓解。患病以来精神欠佳、食欲差,大小便正常。既往史:体健,否认药物过敏史。无吸烟、饮酒等嗜好。查体:T39.5℃,P107次/分,R28次/分,BP110/70mmHg。球结膜无水肿。浅表淋巴结未触及。咽部充血明显,双侧扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无充盈,气管居中。左上胸部触觉语音增强,左上肺叩诊呈浊音,其余肺部呈清音,肺肝界在右锁骨中线第5肋间。左上肺可闻及少量湿啰音。心界不大,心率107次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC13.0×109/L,N0.92,Hb126g/L,PLT190×109/L;心电图示:窦性心律,心率107次/分。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现()

A.尿量增多

B. 体温不降

C. 咳嗽加剧

D. 血压下降,脉压减小

E. 胸痛

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第10题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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