患者出院时要求保留深静脉置入的导管时,护士应:()
A.拒绝
B. 让其保留并告知后果自负
C. 让患者或家属签署《护理知情同意书》并交代注意事项
D. 以上均错
A.拒绝
B. 让其保留并告知后果自负
C. 让患者或家属签署《护理知情同意书》并交代注意事项
D. 以上均错
A.评估静脉置管情况
B.让患者/家属签署《护理知情同意书》
C.向患者/家属交代注意事项
D.告知患者当发生异常情况立即寻求医疗帮助
E.向患者/家属交代静脉置管的并发症及观察要点
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.导管必须妥善固定,按要求二次固定,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理
B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接
C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力
D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落
E.加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。更换敷料时,避免将导管带岀体外
A.戴工作圆帽
B.医用外科口罩
C.执行手卫生并戴无菌手套
D.穿无菌手术衣或无菌隔离衣
E.铺覆盖患者全身的大无菌单
患者,男,69岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,Cr2.0L/(min·m2),PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg
最可能的诊断是()。A.左房室瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.左心功能不全
E.容量过负荷
关于经颈内静脉置入肺动脉导管,下列叙述正确的是()。A.—般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊充气后,每次推进导管3~5cm
C.当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
E.当导管进入肺动脉时,收缩压升高
置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应当()。A.退回到右心室水平再试
B.用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C.当患者深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.将导管拔出,重新置入
肺动脉导管能够测出的压力不包括()。A.右房压
B.右室压
C.肺动脉压
D.中心静脉压
E.左室压
置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括()。A.肺梗死
B.血压升高
C.瓣膜损伤
D.心脏压塞
E.血胸、气胸
放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症不可见于()。A.原有肺动脉高 压者
B.导管置入过快、过深
C.气囊膨胀过度
D.机械通气患者
E.发现导管移位,仍然继续置入和充气
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A、首选单间隔离,即使同种病原也不能同室
B、不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间
C、无条件单间隔离时先不隔离
D、当感染较多时,让感染者出院
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