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第1题
患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。消化道出血的原因最可能是（）
A.胃癌
B.食管癌
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
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第2题
患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.糖尿病急症
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
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第3题
女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量1000ml。患者出现头晕心慌出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L首先考虑的治疗方案是（）
A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.手术
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第4题
女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量1000ml。患者出现头晕心慌出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是（）
A.胃癌
B.食管癌
C.十二指肠溃疡
D.食管曲张静脉破裂
E.胃黏膜病变
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第5题
女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量1000ml。患者出现头晕心慌出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列检查中的（）
A.钡剂透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.MRI
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第6题
患者，女，55岁，高血压10年，近日体检发现血钾偏高，不宜选用的降压药是（）
A．α受体激动剂
B．噻嗪类利尿剂
C．ACEI
D．钙通道阻滞剂
E．β受体阻滞剂
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第7题
患者，女，68岁，既往慢性阻塞性肺疾病史10年，无其他疾病史，发现右下肢肿胀4天，呼吸困难3天入院，查体：RR24次/分，HR89次/分，BP115/67mmHg，经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞，UCG（-）。下列处理哪项不正确
A.rt-PA溶栓
B.卧床
C.低分子肝素皮下注射
D.乳果糖通便
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第8题
患者，女，38岁，小肝癌切除后10年，近来发现甲胎蛋白浓度升高，B超示肝内2cm可疑占位灶，最可能的诊断是（）
A、肝血管瘤
B、肝腺瘤
C、肝硬化结节
D、局部脂肪浸润
E、肝癌复发
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第9题
患者女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤()。化验：ALT176U/L，TBIL4321μmol/L，PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为()
A.病毒性肝炎，乙型，慢性，重型
B.病毒性肝炎，乙型，亚急性，重型
C.病毒性肝炎，乙型，慢性，重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎，乙型，慢性，中度
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第10题
患者，男性，55岁。肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视，进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为（）
A.心脏功能
B.脑功能
C.呼吸功能
D.肝功能
E.肾功能
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