题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（）。（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血）

A.血常规

B. 肝功能检查

C. 食道吞钡检查

D. B超检查

E. CT检查F . MRI检查G . 静脉肾盂造影H . 内镜逆行胰胆管造影

提问人：网友momo677 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化（）。

A.脾大

B. 脾功能亢进

C. 静脉交通支扩张

D. 营养不良

E. 腹水F . 呕血和黑便G . 肝掌H . 蜘蛛痣

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第2题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。

A.胃底、食管下段交通支

B. 直肠上端、肛管交通支

C. 直肠下端、肛管交通支

D. 前腹壁交通支

E. 腹膜后交通支F . 肠系膜血管交通支

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第3题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况，可采取的手术方式有（）。（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）

A.脾切除

B. 门－腔静脉分流术

C. 脾－腔静脉分流术

D. 脾－肾静脉分流术

E. 肠系膜－上、下腔静脉分流术F . 断流术

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第4题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）

A．胃底、食管下段交通支

B．直肠上端、肛管交通支

C．直肠下端、肛管交通支

D．前腹壁交通支

E．腹膜后交通支

F．肠系膜血管交通支

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第5题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施（）。（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）

A.立刻手术探查止血

B. 绝对卧床休息

C. 快速输液、输血

D. 静脉使用垂体后叶素

E. 停留导尿管F . 停留胃管减压G . 应用三腔二囊管压迫止血H . 稳定病人情绪

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第6题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施（）。（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）

A．立刻手术探查止血

B．绝对卧床休息

C．快速输液、输血

D．静脉使用垂体后叶素

E．停留导尿管

F．停留胃管减压

G．应用三腔二囊管压迫止血

H．稳定病人情绪

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第7题

患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。

A. 及时清除口腔、鼻咽腔分泌物

B. 观察调整牵引绳松紧度

C. 每24小时放气20～30分钟

D. 重新注气时先注食管囊，后注胃囊

E. 观察记录胃液的性质和量

F . 三腔二囊管放置时间不宜超过5天

G . 拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊

H . 密切观察、判断出血是否停止

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第8题

患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈

B.淋巴结穿刺

C.咽鼓管吹张

D.电子鼻咽镜检查

E.血清EB病毒相关检测

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第9题

患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第10题

病历摘要：患者男性，45岁。6⁺月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）

A.脾大

B. 脾功能亢进

C. 静脉交通支扩张

D. 营养不良

E. 腹水F . 呕血和黑便G . 肝掌H . 蜘蛛痣

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