题目内容
（请给出正确答案）
患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+)，浆液黏蛋白定性实验()，WBC160×106/L，N65％，L27％。
下列腹水酶学检查哪一项对该病的诊断最有价值
A．DA
B．LP
C．CEA
D．LDH
E．ST
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患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+)，浆液黏蛋白定性实验()，WBC160×106/L，N65％，L27％。
下列腹水酶学检查哪一项对该病的诊断最有价值
A．DA
B．LP
C．CEA
D．LDH
E．ST
A.脱落细胞学检查
B.细菌培养
C.免疫学检查
D.常规检查
E.生化检查
A.AFP减低
B.CEA减低
C.ADA增高
D.溶菌酶减低
E.LDH减低
A.血常规WBC14.7×109/L，N084
B. 腹腔抽出淡血性液体
C. 腹部透视见气-液平面
D. 血钾3.1mmol/L，钠123/L，氯93mmol/L
E. CT示肠胀气
患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是()。
A.建立静脉通道
B.给氧
C.抽取血标本备血
D.搬动患者拍X线片检查
E.保暖
患者，男，56岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol／L，血钠136mmol／L，血氯98 mmol／L。
该患者最必要的检查是
A．腹水常规+细菌培养
B．尿常规及尿钠检测
C．腹部B超检查
D．腹部CT检查
E．胃镜检查
A.近期出现持续性腹部不适，隐痛，胀气，经一般治疗症状不缓解
B.腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便，多伴发热
C.粪便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠道慢性炎症等病史
D.结肠部位出现肿块
E.无明显诱因的大便习惯改变
A.急性胰腺炎
B. 肠系膜血栓形成
C. 胆道蛔虫症
D. 急性胃肠炎
E. 急性心肌梗死
B、腹痛部位的特点
C、腹痛的伴随症状
D、腹痛的性质
E、发热和腹痛的顺序
F、腹痛的程度
提问2：［提示］病史询问结果：先出现发热，体温37.5～38.0℃，为持续性低热，偶有畏寒；此后出现腹痛，腹痛为持续性胀痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹，不向其他部位放射。伴恶心，无呕吐，大便稀，小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示：“肝硬化，脾大，中等量腹水”。自带胃镜（1个月前）报告：“食管胃底黏膜光滑，慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年，无呕血、无黑便病史。无手术史，无外伤史。患者一般状态差，慢性肝病面容，中度营养不良，皮肤、巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，可见肝掌。全腹压痛()，反跳痛()，肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指，质韧，Murphy征（-），脾脏未触及。移动性浊音()，肝浊音界扩大、下移，液波震颤()。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎
B、急性阑尾炎
C、原发性腹膜炎
D、肝癌
E、十二指肠溃疡穿孔
F、胃肠型感冒
提问3：对于该患者，宜初步选择哪些辅助检查A、血常规
B、胸部透视
C、血生化
D、腹立位平片
E、MRI
F、腹部彩超
提问4：若经上述检查后，患者被初步诊断为原发性腹膜炎（肝硬化、脾大），为了进一步确诊，进行了诊断性腹腔穿刺，请问下列关于腹腔液的描述，哪些支持目前的诊断A、穿刺液见明显胃肠道内容物
B、穿刺液涂片有大量革兰染色阴性杆菌
C、穿刺液呈脓性
D、穿刺液无臭味
E、镜检有大量白细胞
F、穿刺液培养为链球菌、肺炎双球菌阳性
A. 近期出现持续性腹部不适，隐痛，胀气，经一般治疗症状不缓解
B. B.腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便，多伴发热
C. C.粪便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠道慢性炎症等病史
D. D.结肠部位出现肿块
E. E.无明显诱因的大便习惯改变
A.右肺下叶内基底段
B. 右肺上叶尖、后段
C. 右肺中叶
D. 右肺上叶前段
E. 右肺下叶后基底段
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