题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，65岁。主诉：多饮、多食、消瘦11年，下肢麻木2个月。病史：患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多

饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，食量增多，体重下降，门诊查血糖12.1mmol／L，尿糖（），服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。2个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛。大便正常，睡眠差。无药物过敏史，无糖尿病家族史。查体：T36.8℃，P80次／分，R20次／分，BP165/99mmHg；浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，晶体稍浑浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿，双下肢皮肤浅感觉减退，膝腱反射减弱，Babinski征（－）。辅助检查：Hb123g/L，WBC6.5×10⁹／L，N0．65，L0.35，PLT235×10⁹／L，尿蛋白（－），尿糖（），血糖13mmol／L。

提问人：网友c2882390 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男性，65岁。主诉：多饮、多食、消瘦11年，下肢麻木2个…”相关的问题

第1题

简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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第2题

患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m²。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。诊断考虑是（）。

A.1型糖尿病

B. 继发性糖尿病

C. 2型糖尿病合并糖尿病肾病

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 晚期糖尿病

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第3题

患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m²。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）

A.继续原药物治疗

B. 加大原药物剂量

C. 加用双胍类药

D. 改用胰岛素治疗

E. 停药观察

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第4题

患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m²。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）。

A.继续原药物治疗

B. 加大原药物剂量

C. 加用双胍类药

D. 改用胰岛素治疗

E. 停药观察

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第5题

患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m²。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病性白内障

E.糖尿病足

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第6题

患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减退，双膝腱反射消失。化验：游离血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。下列处理哪项是错误的（）

A.饮食控制

B. 适当锻炼

C. 继续口服药治疗

D. 胰岛素治疗

E. 降血压治疗

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第7题

患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减退，双膝腱反射消失。化验：游离血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。下列哪项不是该患者的糖尿病并发症（）

A.糖尿病肾病

B. 糖尿病视网膜病

C. 糖尿病神经病变

D. 糖尿病性白内障

E. 糖尿病足

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第8题

患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m²。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减退，双膝腱反射消失。化验：游离血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。下列哪项不是该患者的糖尿病并发症（）。

A.糖尿病肾病

B. 糖尿病视网膜病

C. 糖尿病神经病变

D. 糖尿病性白内障

E. 糖尿病足

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第9题

男性，50岁，以多饮、多尿、消瘦为主诉入院。实验室检查：空腹血糖13.2mmoL/L，尿糖()，尿蛋白()。该患者可能出现的器官病变是：

A.大中动脉粥样硬化，细小动脉玻璃样变性

B.增殖性视网膜病

C.肾小球硬化

D.周围神经缺血性损伤

E.以上都是

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第10题

5.对于糖尿病患者，主诉要用“多饮、多食、多尿、消瘦1年”而不是 “糖尿病1年”。

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