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[单选题]

男性，50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时。查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张、反跳痛，血淀粉酶>500U（Somogyi），下列治疗措施不合适的是（）

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 应用质子泵抑制药静脉滴注

D. 及早应用肾上腺糖皮质激素

E. 及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注

提问人：网友orangegg 发布时间：2022-01-06

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更多“男性，50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时。查体：上腹明显压痛，…”相关的问题

第1题

男，50岁，饮酒后持续性上腹痛8小时，查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500U（Somogyi），下列哪项治疗措施不合适（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽或生长抑素（思他宁）静脉滴注

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第2题

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放散，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体T37℃，中上腹部压痛（+），无肌紧张及反跳痛，Murphy征（—）（）

A.为明确诊断，最重要的检查是

B.血尿淀粉酶

C.血清电解质

D.胃镜

E.立位腹部X线平片

F.腹部B超

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第3题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放散

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.CRP明显升高

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第4题

患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放射

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.CRP明显升高

F.尿淀粉酶升高

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第5题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。（）

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第6题

病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放射

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.CRP明显升高

F.尿淀粉酶升高

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第7题

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛

()，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

为明确诊断，最重要的检查是A、血尿淀粉酶

B、血清电解质

C、胃镜

D、立位腹部X线平片

E、腹部B超

目前最重要的治疗是A、手术治疗

B、应用质子泵抑制剂

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、禁食治疗

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第8题

病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

F.反酸

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第9题

患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（)

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

F.F.反酸

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第10题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。不会引起淀粉酶升高的疾病是（）

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃肠道穿孔

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