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对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和监控（）

[判断题]

对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和监控（）

提问人：网友90000002 发布时间：2023-02-26

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第1题

对（）瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压高危患者”护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和监控，并对皮肤情况严格交接班

A.高龄、肥胖、水肿

B.肥胖、消瘦、水肿

C.高龄、消瘦、水肿

D.昏迷、肥胖、水肿

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第2题

压疮风险的评估的对象：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估，并填写《Braden压疮风险评估和护理干预记录单》（）

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第3题

压疮的评估对象包括哪些？（）

A.皮肤感觉障碍、运动障碍

B.伤口（受压部位）大小便失禁

C.高龄（≥70岁）、消瘦、水肿等病人

D.长期卧床、生活自理能低下、自我认知障碍的病人

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第4题

哪些病人需要压疮风险评估（）

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者；或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

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第5题

椎体成形术的绝对禁忌症（)

A.重度椎体压缩骨折

B.硬膜囊受压

C.高龄患者

D.患者瘫痪时间较长，大小便失禁，感觉功能丧失

E.颈椎转移癌

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第6题

科室申报难免压力性损伤必备的条件是（）

A．强迫体位需要严格限制翻身

B．高龄

C．大小便失禁

D．高度水肿

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第7题

压疮发生高危人群不包括（）

A.婴幼儿

B.瘫痪者

C.水肿患者

D.大小便失禁患者

E.肥胖者

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第8题

压力性损伤的高危人群有（）

A.截瘫患者

B.手术患者

C.ICU患者、昏迷的患者

D.极度烦躁、大小便失禁的患者

E.水肿、营养不良、肥胖的患者

F.疼痛、发热高龄和服用镇静剂的患者

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第9题

压疮的高危人群有（）

A.营养不良，严重消瘦者

B.大小便失禁者

C.水肿病人

D.老年病人

E.手术病人

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第10题

压伤的高危人群（）

A.神经系统疾病病人

B.老年人、肥胖、消瘦、营养不良者

C.水肿患者

D.石膏固定、使用矫形器具固定病人

E.大小便失禁病人、高热病人

F.强迫体位严格限制翻身

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