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[主观题]

患者,男性,28岁。病例摘要(1)主诉:左下后牙拔除术后5天,拔牙创疼痛1天。(2)现病史:5天前,在门诊行"左下智齿拔除术",术后前3天伤口轻度疼痛,一天前疼痛加重,呈持续性,并向头顶部放射。(3)检查:左下第三磨牙拔牙窝内空虚,有腐败坏死的残留血凝块,用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏,深达牙本质深层,探诊酸痛,冷热诊敏感,叩诊(-)。(病例题)

提问人:网友dwtdwt 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,21岁。

病例摘要

(1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月。

(2)现病史:患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞,凉刺激敏感症状,无自发性疼痛。

(3)检查:46远中邻患者,男性,21岁。	病例摘要	(1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月。	(2)现病史:患者半洞达牙本质浅层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊有轻度敏感,叩(-)。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36患者,男性,21岁。	病例摘要	(1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月。	(2)现病史:患者半面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。(病例题)

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第2题
病例摘要患者,男性,60岁。

(1)主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月。

(2)现病史:患者约1个月前出现咀嚼时右下后牙酸痛症状,尤其对酸甜食物敏感,畏过冷过热食品。无自发痛及夜间痛。以往喜欢嚼硬食物,有右侧咀嚼习惯。

(3)检查:见双侧后磨牙咬合面磨耗明显,右下后牙过度磨耗暴露牙本质,46、47病例摘要患者,男性,60岁。	(1)主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月。	(2)现病史:患者约1个月前出面探及多处敏感点,冷诊敏感,叩(-)。44、34颊侧牙颈部楔状缺损,较浅,深(-),冷(-),叩(-),余未见异常。(病例题)

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第3题
患者,男性,22岁。病例摘要(1)主诉:左下后牙肿痛5天。(2)检查:左下8近中倾斜低位阻生,远中颊尖暴露,近中龈袋深,压之溢脓;龈瓣边缘红肿、糜烂,有明显触痛。左下6深龋,探痛(-),叩痛(),周围牙龈及颊舌侧前庭沟未见明显红肿,无明显触压痛,张口轻度受限。X线片示:左下8近中倾斜,边界清楚;左下6根尖区密度减低。(病例题)
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第4题
患者,男性,25岁。

病例摘要

(1)主诉:上前牙变色1年。

(2)现病史:1年前因意外至上前牙碰伤,以后发现患牙变色发暗,未经治疗。无明显疼痛症状出现。

(3)检查:11牙冠暗灰色,无缺损,无松动,叩(-)冷热诊无反应,电活力测定无反应,牙片示根尖周无异常。46远中邻患者,男性,25岁。	病例摘要	(1)主诉:上前牙变色1年。	(2)现病史:1年前因意外至上前牙碰伤洞去腐后见洞深至牙本质浅层,探诊有酸痛反应,冷热诊有轻度敏感。叩(-)。(病例题)

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第5题
患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:发现双颊黏膜发白5个月。(2)现病史:患者5个月前发现双颊黏膜发白,舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛,未曾治疗。患者有吸烟史10年,每天1包。(3)既往史:无重大疾病史。(4)临床检查:双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块,表面光滑,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之质软,不粗糙,周围黏膜正常,未见糜烂面,白色斑块无法擦掉。全口牙石Ⅰ度,牙龈红肿,探诊牙龈易出血,牙面

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第6题
患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:发现双颊黏膜发白5个月。(2)现病史:患者5个月前发现双颊黏膜发白
,舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛,未曾治疗。患者有吸烟史10年,每天1包。(3)既往史:无重大疾病史。(4)临床检查:双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块,表面光滑,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之质软,不粗糙,周围黏膜正常,未见糜烂面,白色斑块无法擦掉。全口牙石Ⅰ度,牙龈红肿,探诊牙龈易出血,牙面有色素沉着。(病例题)

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第7题
患者,男性,27岁。

病例摘要

(1)主诉:左下颌肿物发现1天而就诊。

(2)现病史:1天前左下后牙疼痛,X线片发现左下后牙区有一囊肿。

(3)检查:患者,男性,27岁。	病例摘要	(1)主诉:左下颌肿物发现1天而就诊。	(2)现病史:1天前左下后牙残留牙根,颊侧稍隆起,表面黏膜稍红,有轻压痛,舌侧无隆起。患者,男性,27岁。	病例摘要	(1)主诉:左下颌肿物发现1天而就诊。	(2)现病史:1天前左下后牙叩(±),松(-)。全口牙石Ⅰ度~Ⅱ度,全口牙龈红肿,龈沟内探诊出血,未探及牙周袋,曲面断层示:患者,男性,27岁。	病例摘要	(1)主诉:左下颌肿物发现1天而就诊。	(2)现病史:1天前左下后牙根尖下方可见2.0cm×1.8cm低密度影像,界清,有骨白线。其余牙齿牙槽骨未见吸收。(病例题)

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第8题
患者,男性,74岁,退休工人。病例摘要(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。(2)现病史:10个月前自觉左颊黏膜疼痛,发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及

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第9题
患者,男性,74岁。

病例摘要

(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。

(2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。

(3)既往史:既往体健。

(4)检查:患者,男性,74岁。	病例摘要	(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。	(2)现病史:3年前发现上缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖,患者,男性,74岁。	病例摘要	(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。	(2)现病史:3年前发现上触痛。残根,叩诊(),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。(病例题)

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第10题
患者,男性,20岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及
患者,男性,20岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(),冷(),热(),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及

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