患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前..

第1题

患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp120/75mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2cm，两下肢凹陷性水肿。下列检查可作为确诊依据的是（）

A.心电图

B.胸部X线检查

C.胸部CT

D.右心导管检查

E.超声心动图

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第2题

患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp120/75mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2cm，两下肢凹陷性水肿。针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是（）

A.限制钠盐摄入

B.使用洋地黄类药物

C.使用胺碘酮控制心室率

D.使用血管紧张素转换酶抑制剂

E.使用利尿剂

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第3题

患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp 120

/75 mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2 cm，两下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全

B、肥厚梗阻型心肌病

C、风湿性二尖瓣关闭不全

D、扩张型心肌病

E、二尖瓣脱垂

下列检查可作为确诊依据的是A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部CT

D、右心导管检查

E、超声心动图

针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是A、限制钠盐摄入

B、使用洋地黄类药物

C、使用胺碘酮控制心室率

D、使用血管紧张素转换酶抑制剂

E、使用利尿剂

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第4题

患者男，77岁，因发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。该患者最可能的诊断是（）

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.良性肾小球硬化

D.恶性肾小球硬化

E.造影剂肾病

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第5题

患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。可作为确诊依据的检查是（）

A.胸部X线片

B. 心电图

C. 超声心动图

D. 胸部CT

E. 肾动脉造影

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第6题

患者男，77岁，因发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。可作为确诊依据的检查是（）

A.胸部X线片

B.心电图

C.超声心动图

D.胸部CT

E.肾动脉造影

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第7题

患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。该患者最可能的诊断是（）

A.缺血性肾病

B. 糖尿病肾病

C. 良性肾小球硬化

D. 恶性肾小球硬化

E. 造影剂肾病

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第8题

患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A₂＞P₂，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。下列药物中，不宜应用（）

A.呋塞米

B. 地高辛

C. 血管紧张素转化酶抑制药

D. 钙通道阻滞药

E. 多巴胺

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第9题

患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。必需的检查是（）

A. 血脂、血糖

B. B.血电解质，肝、肾功能

C. C.长程心电图

D. D.超声心动图

E. E.T₃，T₄，TSH

F . F.以上都是

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第10题

患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。必需的检查是（）

A. 血脂、血糖

B. B.血电解质，肝、肾功能

C. C.长程心电图

D. D.超声心动图

E. E.T3，T4，TSH

F . F.以上都是

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