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[单选题]

患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。该患儿的入院诊断为（）

A.急性胃肠炎

B. 急性阑尾炎

C. 肠道蛔虫症

D. 急性肠系膜淋巴结炎

E. 急性肠梗阻F . 上呼吸道感染

提问人：网友xjxrxn 发布时间：2022-01-07
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第1题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39.2℃、P94次/分、R30次/分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血，腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11.4×10/L，

A.继续手术

B.大量输血

C.肝切除修补

D.创面填塞止血终止手术

E.腹腔引流终止手术

F.大量输液

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第2题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。该患儿的入院诊断为（）

A.急性胃肠炎

B. 急性阑尾炎

C. 肠道蛔虫症

D. 急性肠系膜淋巴结炎

E. 急性肠梗阻F . 上呼吸道感染

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第3题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×

A．禁食、补液

B．急诊手术腹腔探查

C．观察治疗

D．单种抗生素静脉滴注

E．进食流质

F．腹腔镜微创腹腔探查

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第4题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2
次，解糊状大便1次。查体：T39.2℃、P94次/分、R30次/分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血，腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11.4×10/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞36%。该患儿的入院诊断为（）

A．急性胃肠炎

B．急性阑尾炎

C．肠道蛔虫症

D．急性肠系膜淋巴结炎

E．急性肠梗阻

F．上呼吸道感染

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第5题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39.2℃、P94次/分、R30次/分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血，腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11.4×10/L，

A．禁食、补液

B．急诊手术腹腔探查

C．观察治疗

D．单种抗生素静脉滴注

E．进食流质

F．腹腔镜微创腹腔探查

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第6题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39.2℃、P94次/分、R30次/分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血，腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11.4×10/L，

A．禁食、补液

B．急诊手术腹腔探查

C．继续观察治疗

D．继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗

E．急诊行腹部探查明确诊断

F．加用甲硝唑抗感染

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第7题
患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）

A.禁食、补液

B. 急诊手术腹腔探查

C. 观察治疗

D. 单种抗生素静脉滴注

E. 进食流质F . 腹腔镜微创腹腔探查

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