题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
医疗文书的书写完成时限要求正确的有()
A.入院记录48h内完成
B.首次病程记录8h内完成
C.上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
D.抢救记录抢救结束后6h内补记完成
E.手术记录术后24h内完成
提问人:网友ixyhuangyu
发布时间:2022-07-12
A.入院记录48h内完成
B.首次病程记录8h内完成
C.上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
D.抢救记录抢救结束后6h内补记完成
E.手术记录术后24h内完成
医师书写医疗文书时,不应当()
A认真执医疗文书行书写与管理制度
B书写时字迹潦草
C规范书写
D妥善保存病历资料
A.入院教育的时间在病人入院24小时内完成即可
B.健康教育计划单需责任护士、病人或家属签名
C.所有住院病人至少有2次(入院和出院)健康教育记录
D.健康教育计划单是有法律效力的护理文书
医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。
A、伪造
B、违规涂改
C、销毁
D、以上都是
关于中医病案书写的要求,以下说法错误的是
A.住院病案要求在入院后24小时内完成
B.书写病案时文字要通顺、简洁,不能涂改、剪贴、挖补
C.主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案
D.病案书写必须附必要的西医检查及诊断
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