MDT病例讨论的实施,门诊或住院部的主诊医生根据患者的病情判断患者需要参加MDT病例讨论,经()同意,签署《东莞市人民医院多学科协作诊疗知情同意书》后,填写《东莞市人民医院多学科协作诊疗申请单》,《申请单》通过院内信息系统发给MDT管理小组秘书,同时电话联系医务科提出预约申请
A.患者和/或其家属
B.主诊医生
C.科主任
D.护士
A.患者和/或其家属
B.主诊医生
C.科主任
D.护士
A.门诊或住院部的主诊医生根据患者的病情判断患者需要参加MDT病例讨论
B.经患者和/或其家属同意
C.签署《东莞市人民医院多学科协作诊疗知情同意书》
D.填写《东莞市人民医院多学科协作诊疗申请单》
E.《申请单》通过院内信息系统发给MDT管理小组秘书
F.同时电话联系医务科提出预约申请
A、在院病例讨论:向医务科报告MDT活动申请,病例须进行科内讨论。MDT前:经治医师完成各种病程记录,完善相关辅助检查。医务科收到申请后,通知MDT相关成员(讨论频次较多的团队可由协调员通知召集),被邀成员不得推诿或拒绝,如确有特殊情况不能参加者,自行交接给本科室其他专家医师代为参加,并向医务科报告
B、MDT时:由MDT组长主持讨论,经治医师汇报病史,提出拟解决的问题;被邀专家提出专科诊治意见,主管医师详细记录,最后由MDT组长归纳形成诊疗决议
C、MDT后:由主管医师或协调员填写MDT诊疗记录单,相应疗程结束后填写疗效追踪评价单,一并交至医务科留存备案;经治医师同时将诊疗决议记入病程记录并执行讨论意见
D、既往病例的MDT讨论:可通过病例报告会或小组学术活动形式进行,由MDT组长召集,协调员做好病例汇总及小结,积累临床经验。既往病例的讨论,不进行绩效发放
A.门诊患者自主挂MDT号→导医/MDT办公室协助联系MDT协调员→协调员审核资料、协助签同意书→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档
B.门诊患者专科门诊就诊→首诊医师收集病历资料、协助签同意书、指引挂MDT号→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档
C.住院患者→管床医师收集病历资料、协助签同意书、临嘱收费→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复管床医师→结论写入病程记录→MDT完整资料交MDT办公室存档
A.住院3天不能确诊
B.门诊3次不能确诊
C.恶性肿瘤病例
D.疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,需要三个或以上科室共同参与诊治病例
E.出现严重并发症的病例
F.高风险手术及重大疑难手术病例
G.拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例
H.其他由医务科MDT办公室审核后认为确须MDT的病例
A.住院3天不能确诊
B.门诊3次不能确诊
C.恶性肿瘤病例
D.疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,需要三个或以上科室共同参与诊治病例
E.出现严重并发症的病例
F.高风险手术及重大疑难手术病例
G.拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例
H.其他由医务科MDT办公室审核后认为确须MDT的病例
A.MDT必须要三固定:固定时间、固定地点、固定人员;成立胰腺癌专科或MDT门诊:主治医师或以上资历
B.要有专业人员(MDT秘书)负责日常管理:住院总医师轮流担任;MDT专用微信群
C.规范和患者家属沟通模式和制度;建立MDT诊治效果的动态监控
D.门诊病房的联动机制;MDT专业记录本
E.以上都是
A.参与MDT会议并负责现场主持和最终决策
B.确保所有需要讨论的病例能够及时进行讨论,必要时根据病情缓急,调整讨论优先次序
C.确保MDT所以成员能围绕主题参与讨论并发言
D.确保MDT所有成员充分交流,营造专业讨论气氛
E.确保以循证医学为依据和以病人为中心的MDT治疗方案产生
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