A.严格掌握使用指征
B.松紧以1~2指为宜
C.每4小时松解一次
D.随时观察约束部位皮肤与血液循环
E.及时记录使用情况
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4小时松解一次
D.护士每3小时查看患者1次,以了解保护具使用情况
E.记录保护具使用的时间
A.使用保护用具时,应保持肢体处于功能位,并协助患者经常变换体位
B.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意
C.使用约束带时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次
D.注意观察受约束部位的末梢循环情况,每20分钟观察一次,发现异常及时处理E.记录使用保护用具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及接触约束的时间
A、约束前做好患者和家属的知情告知,由家属签署保护性约束同意书
B、保持约束肢体在功能位置。约束松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜
C、约束带结头必须为活结,位置隐蔽,防止患者自行解脱约束
D、需长时间约束者,应1-2小时松解一次,每2小时活动肢体一次,更换体位,进行局部按摩,促进局部血液循环
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