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[主观题]

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）

A. 血管迷走性晕厥

B. B.癫痫发作

C. C.Brugada综合征

D. D.心肌炎

E. E.致心律失常性右室心肌病

提问人：网友metal009 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）

A.血管迷走性晕厥

B.癫痫发作

C.Brugada综合征

D.心肌炎

E.致心律失常性右室心肌病

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第2题

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物（）

A.奎尼丁

B. 西洛他唑

C. 波生坦

D. 异丙肾上腺素

E. 心律平

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第3题

患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V₁～V₃导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）

A.超声心动图无异常发现

B.心电图特征性改变

C.家族心脏猝死史

D.家族成员有典型ECG改变

E.脑电图

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第4题

A. 超声心动图无异常发现

B. B.心电图特征性改变

C. C.家族心脏猝死史

D. D.家族成员有典型ECG改变

E. E.脑电图

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第5题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第6题

患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者晕厥原因最可能为（）

A.脑血管病发作性供血不足

B.癫痫发作性意识障碍

C.主动脉瓣狭窄心排量突然下降导致晕厥

D.主动脉瓣关闭不全心排量突然下降导致晕厥

E.冠心病心绞痛发作导致晕厥

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第7题

A.脑血管病发作性供血不足

B. 癫痫发作性意识障碍

C. 主动脉瓣狭窄心排量突然下降导致晕厥

D. 主动脉瓣关闭不全心排量突然下降导致晕厥

E. 冠心病心绞痛发作导致晕厥

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第8题

患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示：患者心电图示：①窦性心律

A．SCN5A基因

B．LQT5基因

C．血管紧张素原基因

D．KVLQT-1基因

E．HERG基因

F．ACE基因

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第9题

A．血常规

B．血生化

C．心电图

D．颅脑CT