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[主观题]

患者,男性,50岁,因"不明原因的口腔起疱、溃烂3个月,全身皮肤出现水疱半月余"就诊。查:口腔黏膜、口

唇及口周皮肤可见残留的疱壁,并可见到广泛红湿的糜烂面,局部形成脓血痂;发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱,肛周可见散在小丘疱疹,皮肤糜烂,有脓性分泌物,尼氏征阳性。该病最可能的诊断是()A、药物变态反应性口炎

B、多形性红斑

C、寻常型天疱疮

D、大疱性类天疱疮

E、类天疱疮样扁平苔藓

导致尼氏征阳性的组织病理学改变是()A、上皮下疱

B、上皮内棘层松解和上皮内疱

C、浆细胞浸润

D、上皮增生、棘层增厚、上皮钉突伸长变粗

E、上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集的淋巴细胞呈带状浸润

治疗该病,临床上常规首选的药物是()A、抗生素

B、环磷酰胺

C、氟康唑

D、α干扰素

E、糖皮质激素

提问人:网友liufangbj 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,50岁,因"不明原因的口腔起疱、溃烂3个月,全身皮肤出现水疱半月余"就诊。查:口腔黏膜、口唇及口周皮肤可见残留的疱壁,并可见到广泛红湿的糜烂面,局部形成脓血痂;发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱,肛周可见散在小丘疱疹,皮肤糜烂,有脓性分泌物,尼氏征阳性。治疗该病,临床上常规首选的药物是()

A.抗生素

B.环磷酰胺

C.氟康唑

D.α干扰素

E.糖皮质激素

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第2题
患者,男性,50岁,因"不明原因的口腔起疱、溃烂3个月,全身皮肤出现水疱半月余"就诊。查:口腔黏膜、口唇及口周皮肤可见残留的疱壁,并可见到广泛红湿的糜烂面,局部形成脓血痂;发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱,肛周可见散在小丘疱疹,皮肤糜烂,有脓性分泌物,尼氏征阳性。导致尼氏征阳性的组织病理学改变是()

A.上皮下疱

B.上皮内棘层松解和上皮内疱

C.浆细胞浸润

D.上皮增生、棘层增厚、上皮钉突伸长变粗

E.上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集的淋巴细胞呈带状浸润

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第3题
患者,男性,50岁,因"不明原因的口腔起疱、溃烂3个月,全身皮肤出现水疱半月余"就诊。查:口腔黏膜、口
唇及口周皮肤可见残留的疱壁,并可见到广泛红湿的糜烂面,局部形成脓血痂;发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱,肛周可见散在小丘疱疹,皮肤糜烂,有脓性分泌物,尼氏征阳性。该病最可能的诊断是()A、药物变态反应性口炎

B、多形性红斑

C、寻常型天疱疮

D、大疱性类天疱疮

E、类天疱疮样扁平苔藓

导致尼氏征阳性的组织病理学改变是()A、上皮下疱

B、上皮内棘层松解和上皮内疱

C、浆细胞浸润

D、上皮增生、棘层增厚、上皮钉突伸长变粗

E、上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集的淋巴细胞呈带状浸润

治疗该病,临床上常规首选的药物是()A、抗生素

B、环磷酰胺

C、氟康唑

D、α干扰素

E、糖皮质激素

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第4题
患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD4+36个/mm3,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。为了明确病因应做何实验室检查(

A.血常规检查

B.血清反应素环状卡片状试验

C.酶联免疫吸附试验检查血清HIV抗体

D.口腔念珠菌检测

E.醋酸白试验

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第5题
患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。为了明确病因应做何实验室检查()

A.血常规检查

B. 血清反应素环状卡片状试验

C. 酶联免疫吸附试验检查血清HIV抗体

D. 口腔念珠菌检测

E. 醋酸白试验

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第6题
患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。下列除外哪项为本病的治疗措施()

A.HAART抗病毒治疗

B.化疗

C.保持口腔卫生

D.复方新诺明预防感染

E.激素治疗

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第7题
患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。下列哪项措施对确立诊断最为关键()

A.涂片检查

B. 组织病理检查

C. 血清学检验

D. 免疫荧光检查

E. 甲苯胺蓝染色

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