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[单选题]

患者，男性，34岁。晨起出现眼睑水肿，查尿蛋白（），红细胞每高倍镜3个，诊断为慢性肾小球肾炎。引起眼睑水肿的主要原因是

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.抗利尿激素增多

D.血管扩张

提问人：网友a123b456 发布时间：2022-01-06
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第1题
患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185/105mmHg，既住无肾病史。1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HP

B.红细胞>2/HP

C.红细胞>3/HP

D.红细胞>4/HP

E.红细胞>5/HP

若血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核

B.肾结石

C.肾移植术后

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿

B.非均一性血尿

C.小细胞血尿

D.大细胞血尿

E.棘形细胞血尿

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第2题
患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO（+），入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是（）。

A. 金黄色葡萄球菌

B. 大肠埃希菌

C. 溶血性链球菌

D. 肺炎链球菌

E. 流感嗜血杆菌

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第3题
患者，男，33岁，慢性肾小球肾炎，肉眼血尿，尿蛋白2g/d，可见红细胞管型，GFR120ml/min。为延缓病情恶化，血压应控制在（）。

A. 140/120mmHg以下

B. 135/95mmHg以下

C. 130/80mmHg以下

D. 125/75mmHg以下

E. 120/70mmHg以下

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第4题
(共用题干) 患者，女性，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查：杆菌(一)，上皮细胞(一)，大量脓细胞和球菌。 该患者的阴道清洁度应为A.Ⅴ度

B.Ⅳ度

C.Ⅲ度

D.Ⅱ度

E.I度纠错

若血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核

B.肾结石

C.肾移植术后

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿

B.非均一性血尿

C.小细胞血尿

D.大细胞血尿

E.棘形细胞血尿

最可能的临床诊断是A.细菌性阴道炎

B.真菌性阴道炎

C.子宫内膜炎

D.老年性阴道炎

E.子宫颈癌

(共用题干) 患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185/105mmHg，既住无肾病史。 1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HP

B.红细胞>2/HP

C.红细胞>3/HP

D.红细胞>4/HP

E.红细胞>5/HP

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第5题
女性，43岁。眼睑及双下肢水肿2个月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。为明确病因，最有意义的检查是（）

A. 糖化血红蛋白检测

B. ANCA检测

C. 尿红细胞形态相差显微镜检查

D. 肾穿刺活检病理检查

E. 内生肌酐清除率

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第6题
患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。目前应主要考虑的疾病是（）.

A. 膀胱癌

B. 肾病综合征

C. 肾结石

D. 急性肾盂肾炎

E. 急性膀胱炎

F . 阴道炎

G . 急性尿道综合征

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第7题
患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。问：①初步诊断（3分）②治疗原则（6分）③应采取哪些护理措施（11分）。
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第8题
患者，男性，47岁。慢性肾小球肾炎患者，眼睑水肿、血压为150/90 mın Hg，尿蛋白(++)、持续时间较长。患者认为有蛋白丢失，应该进食大量蛋白质补充。针对此患者，目前最重要的护理问题是

A、体液过多

B、排尿异常

C、焦虑

D、知识缺乏

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第9题
有关慢性肾炎的护理，错误的是

A、遵医嘱长期用药

B、指导患者增加体育运动

C、避免使用损害肾的药物

D、帮助患者制订合理饮食计划

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