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[主观题]

患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半牛小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产

。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺末见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC 8．0×10 9/L，N 46%，L 54%

本例患儿抽搐最可能的原因是

A．颅内炎性病变

B．低血钙

C．颅内出血

D．低血糖

E．脑缺氧缺血性病变

提问人：网友wirth1 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半牛小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产

本例患儿抽搐最可能的原因是

A．颅内炎性病变

B．低血钙

C．颅内出血

D．低血糖

E．脑缺氧缺血性病变

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第2题

足月新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程

延长，出生时有轻度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。引起的原因最可能是A、脑血栓形成

B、核黄疸

C、化脓性脑膜炎

D、缺氧缺血性脑病

E、低钙血症

首先做何种检查来初步明确A、头颅CT

B、血培养

C、总胆红素、一分钟胆红素

D、脑电图

E、脑脊液检查

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第3题

女婴，胎龄36周，出生体重3200g,生后4天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭，出汗多，查体：体温正常，肌张力差，皮肤轻度黄疸，体重2900g，母亲有糖尿病病史。该患儿最可能出现（）

A.新生儿脐炎

B.新生儿败血症

C.新生儿感染

D.新生儿黄疸

E.新生儿低血糖

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第4题

男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为34

2μmol／L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是

A．输血清白蛋白

B．换血疗法

C．光疗

D．输碳酸氢钠

E．静脉注射苯巴比妥钠

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第5题

男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68/47mmHg)，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

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第6题

患儿，女，生后7天，近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热，体温38.9℃，脐部皮肤红肿，有较多脓性分泌物，初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囱饱满、双眼凝视，应考虑并发（）

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.低钙血症

D.肺透明膜病

E.低血糖

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第7题

一新生儿，生后2天出现黄疽，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为A．生

一新生儿，生后2天出现黄疽，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为

A．生理性黄疸

B．病理性黄疸

C．感染性黄疸

D．新生儿肝炎

E．以上都不是

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第8题

一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为（）

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.以上都不是

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第9题

女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后，应首先考虑对该患儿进行以下治疗（）

A.联合使用皮质激素

B. 加用脱水剂清除积液

C. 加强抗菌治疗促进积液吸收

D. 手术清除硬膜下积液

E. 硬膜下穿刺

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第10题

某患儿，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤、巩膜有黄染；查体：T35℃，精神萎靡、麻木，心肺（一)，脐部可见

某患儿，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤、巩膜有黄染；查体：T35℃，精神萎靡、麻木，心肺(一)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是

A．新生儿化脓性脑膜炎

B．新生儿破伤风

C．新生儿黄疸

D．新生儿败血症

E．新生儿硬肿症

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第11题

女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃～40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。进行抗感染治疗有效后，停药指征不包括（）

A.疗程平均2～3周

B. 糖及蛋白质恢复正常

C. 脑脊液细胞均为淋巴细胞

D. 脑脊液细胞数<20×10⁶/L

E. 热退3天以上

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