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[主观题]

患者，女性，28岁，已婚，平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块，无特殊不适。查外阴、阴道正

常，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块，活动好，无压痛。B超示子宫大小正常，其右侧有一儿头大小强回声团，边界清。

1.下列诊断可能性最大的是()。

A.卵巢癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢畸胎瘤

D.输卵管卵巢囊肿

E.子宫浆膜下肌瘤

2. 患者转身时突然出现右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，最可能的是该包块并发了()。

A.蒂扭转

B.破裂

C.内出血

D.感染

E.急性阑尾炎

3. 患者需急诊手术，术前准备不需做()。

A.皮肤准备

B.阴道准备

C.膀胱准备

D.床位准备

E.胃肠道准备

提问人：网友zytkhr1 发布时间：2022-04-29

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更多“患者，女性，28岁，已婚，平素月经规律无痛经史。妇科普查发现…”相关的问题

第1题

女性,30岁,孕1产1,平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块3d,无特殊不适。查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。B超示:子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清.下列诊断可能性最大的是

A.卵巢癌

B.卵巢畸胎瘤

C.卵巢巧克力囊肿

D.输卵管卵巢囊肿

E.子宫浆膜下肌瘤

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第2题

女性,30岁,孕1产1,平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块3d,无特殊不适。查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。B超示:子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清.确诊后患者同意配合治疗,你认为最好的治疗方案是

A.及时行剖腹探查术

B.及时行阑尾切除术及卵巢肿瘤切除术

C.手术加化疗

D.手术加放疗

E.手术加化疗及放疗

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第3题

妇女，35岁。孕3产2．普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（－)，宫颈光滑，大小质地正常，子

妇女，35岁。孕3产2．普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道(－)，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。为进一步确诊下述哪项检查无意义

A．B型超声

B．血沉

C．腹部平片

D．乳酸脱氢酶

E．细胞学检查

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第4题

（133--135题共用题干) 35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3d就诊，无特殊不适，查外阴阴道（一)，宫颈

(133--135题共用题干) 35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3d就诊，无特殊不适，查外阴阴道(一)，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可． 133、为进一步确诊下述哪项检查无意义

A.B超

B.血沉

C.腹部X线平片

D.乳酸脱氢酶

E.细胞学检查

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第5题

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴（-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件（-)。

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第6题

30岁女性，孕2产1，妇科体检时发现盆腔包块3天就诊，无明显的症状。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，前位

子宫，稍大，左侧触及到一个孕3个月大小的包块，有囊性感，活动可。

下列哪项检查无意义

A．腹部B超

B．腹部平片

C．CAl25

D．乳酸脱氢酶

E．血沉

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第7题

女性，28岁，同房后阴道流血3次。平素月经规律，查：宫颈见一菜花状物，直径约2cm，易出血，阴道后穹隆质地硬，范围有1cm。内诊子宫后位，略大，活动可，质中，双附件未及包块，无明显增厚。刮片见到异型细胞。该患者诊断及分期，如何处理？

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第8题

患者50岁，不规则阴道流血1年，2周前曾行分段诊刮，病理切片报告：子宫内膜简单型增生过长。妇查子宫左侧可及6×5×5cm大小实质性肿块、光滑、活动。()患者38岁，发现双侧盆腔实质性包块1周入院。1年前曾行胃癌根治术。妇查：子宫大小质地正常，双附件区均及包块，左侧直径7cm，右侧直径10cm大小，光滑、活动。()患者25岁，妇科普查发现左侧卵巢肿块。腹部平片示左侧盆腔囊肿内充满放射透明阴影，囊壁的一圈放射密度增加。()

A.库肯勃氏瘤

B. 卵巢浆液性囊腺癌

C. 颗粒细胞瘤

D. 卵巢未成熟畸胎瘤

E. 皮样囊肿

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第9题

患者女性，27岁。主诉：持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。病史：患者平素月经量中等，无痛经史，末次月经：2

007-01-01，于2007-01-20下午3时，劳动后突然出现持续性左下腹痛，伴恶心、呕吐，休息后不缓解，无腹泻及阴道流血，当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解，遂来院急诊。25岁结婚，孕1产1，末次生产1年前，行宫内节育器避孕2月，既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T37℃，P100次／分，BP110／70mmHg，急性病容，痛苦貌，出冷汗，不可平卧。心肺无异常。妇科检查：外阴正常，阴道畅，分泌物少许，宫颈光滑，举痛（－），子宫前位，正常大小，可活动，无压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块，压痛明显，包块边界清，活动差，右侧附件区（－），后陷凹不饱满。辅助检查：尿妊娩试验阴性，Hb110g/L，WBC10.8×10⁹／L，PLT115×10⁹/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后6.8cm×7．0cm囊实性包块，形状规则，盆腔内有少量积液。

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第10题

主诉：女性，27岁，持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。

病史：患者平素月经量中等，无痛经史，末次月经：2007-01-01，于2007-01-20下午3时，劳动后突然出现持续性左下腹痛，伴恶心、呕吐，休息后不缓解，无腹泻及阴道流血，当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解，遂来院急诊。25岁结婚，孕1产1，末次生产1年前，行宫内节育器避孕2月，既往体健，否认心、肝、肾等疾患。

查体：T37℃，P100次／分，BP110／70mmHg，急性病容，痛苦貌，出冷汗，不可平卧。心肺无异常。妇科检查：外阴正常，阴道畅，分泌物少许，宫颈光滑，举痛（-），子宫前位，正常大小，可活动，无压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块，压痛明显，包块边界清，活动差，右侧附件区（-），后陷凹不饱满。

辅助检查：尿妊娩试验阴性，Hb110g／L，WBC10．8×10⁹／L，PLT115×10⁹／L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后6．8×7．0cm囊实性包块，形状规则，盆腔内有少量积液。

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