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[主观题]

患者,女性24岁,因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院,主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻,查体:T37.4℃

,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,膝关节呈梭形肿胀,局部压痛,皮温升高,周围肌肉萎缩,有关节积液,关节呈屈曲畸形,关节半脱位,试验室检查:ECR增快,X线表现不明显,磨砂玻样改变,可见死骨空洞。临床上诊断最有可能是A、膝关节关节炎

B、股骨干结核

C、膝关节结核

D、半月板损伤

E、膝关节侧副韧带损伤

对该诊断的描述中错误的是A、早期多为滑膜病变

B、后期可形成寒性脓肿

C、不发生病理性骨折

D、可形成窦道

E、浮髌试验阳性

如该患者拟行病灶清除术,下列哪项是禁忌症A、有混合性感染,中毒症状明显者

B、窦道流脓经久不愈者

C、骨髓腔内有积液者

D、伴有肺结核活动期者

E、脊柱结核有脊髓受压表现者

F、伴有大脓肿者

提问人:网友snow_1002 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,女性24岁,因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院,主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻,查体:T37.4℃
,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,膝关节呈梭形肿胀,局部压痛,皮温升高,周围肌肉萎缩,有关节积液,关节呈屈曲畸形,关节半脱位,试验室检查:ECR增快,X线表现不明显,磨砂玻样改变,可见死骨空洞。临床上诊断最有可能是A、膝关节关节炎

B、股骨干结核

C、膝关节结核

D、半月板损伤

E、膝关节侧副韧带损伤

对该诊断的描述中错误的是A、早期多为滑膜病变

B、后期可形成寒性脓肿

C、不发生病理性骨折

D、可形成窦道

E、浮髌试验阳性

如该患者拟行病灶清除术,下列哪项是禁忌症A、有混合性感染,中毒症状明显者

B、窦道流脓经久不愈者

C、骨髓腔内有积液者

D、伴有肺结核活动期者

E、脊柱结核有脊髓受压表现者

F、伴有大脓肿者

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第2题
70岁女性患者,在家不慎滑倒,慢慢着地,自己站起来,能行走,但感左髋部疼痛,膝部亦有轻度疼痛,体检:髋,膝关节均无肿胀,无淤血,左髓活动受限,首先要诊断的是下列哪一项()

A.半月板损伤

B.髌骨骨折

C.粗隆间骨折

D.嵌插型股骨颈骨折

E.骨盆骨折

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第3题
患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常对于此患者治疗方法不包括()

A.切开引流

B.超短波、脉冲磁疗

C.局部封闭治疗

D.红外线照射

E.挤压法

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第4题
患者女性,65岁,因右下肢动脉粥样硬化引起右小腿缺血性改变,行右小腿截肢术后1周,康复评估中不包括()

A.残肢是否定型

B.残肢皮肤颜色

C.残肢膝关节活动度

D.残肢皮肤感觉

E.疼痛程度

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第5题
病例摘要:患者,女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病()。

A.胆囊炎

B. 胆石症

C. 急性胰腺炎

D. 消化性溃疡

E. 肝脓肿

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第6题
病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 肌注阿托品

D. 肌注吗啡

E. 吸氧F . 输液

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第7题
患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:
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第8题
病例摘要:患者,女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()。

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 肌注阿托品

D. 静滴甲氰咪胍

E. 吸氧F . 输液

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第9题
患者,女性,43岁,患有类风湿关节炎,进日来手足及膝关节肿胀,疼痛加重活动后疼痛减轻,带有食欲缺乏,乏力等不适,护士为其制定的护理措施应除外()

A.卧床休息减少活动

B.维持膝关节于功能位

C.指导患者定时定量服药

D.足底房护足板

E.维持膝关节屈曲位

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第10题
患者,女性,43岁,患有类风湿关节炎,近日来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士为其制订的护理措施有()

A.卧床休息,减少活动

B.维持膝关节于功能位

C.足底放护足板

D.指导患者定时、定量服药

E.维持膝关节屈曲位

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第11题
患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,
有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常此患者最可能的诊断是A、半月板损伤

B、髌骨软化症

C、髌前滑膜炎

D、膝关节韧带损伤

E、腱鞘囊肿

对于此患者治疗方法不包括A、切开引流

B、超短波、脉冲磁疗

C、局部封闭治疗

D、红外线照射

E、挤压法

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