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[单选题]

患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强()，腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

提问人：网友曾深鑫 发布时间：2022-05-14

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更多“患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：…”相关的问题

第1题

患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（），腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第2题

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐、摔倒2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（)，腰穿脑脊液外观混浊，白细胞数

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐、摔倒2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强()，腰穿脑脊液外观混浊，白细胞数5000×108／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高温，呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A．化脓性脑炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D．结核性脑膜炎合并脑积水

E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第3题

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体:嗜睡，前囟膨隆，颈强（)，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数500

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体:嗜睡，前囟膨隆，颈强()，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前向又隆起，应考虑为

A．化脓性脑炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D．结核性脑膜炎合并脑积水

E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第4题

9个月男婴，高热，呕吐3 d，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数5 00

9个月男婴，高热，呕吐3 d，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强()。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数5 000×106／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5 d后体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A．化脓性脑炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D．结核性脑膜炎合并脑积水

E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第5题

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（)，腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数S

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直()，腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数S000 x 109／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗s天后，体温恢复正常。复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第6题

9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体:嗜睡，前囟膨隆，颈强（），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10⁶/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（）

A.结核性脑膜炎合并脑积水

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.化脓性脑炎

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第7题

患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×10⁹/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（）

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第8题

患儿8个月，发热，呕吐3天，惊厥2次，查体嗜睡，前囟膨隆，颈抵抗（＋)，腰穿脑脊液外观微混浊，白细胞数5000×106/L（5000/mm3)，多核0.9（90％)，蛋自220mg/dl，糖20mg/dl，大剂量青霉素治疗5天，体温恢复正常，复查脑脊液好转，入院第10天又出现高热，呕吐,惊厥，前囟又隆起，应考虑为（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第9题

患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。首选治疗为（）。

A.白蛋白

B. 甘露醇

C. 维生素C

D. 高渗氯化钠溶液

E. 过度通气

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第10题

患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿目前有（）。

A.颅内出血

B. 颅内高压

C. 脑疝

D. 结膜炎

E. 脑积水

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第11题

8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体：T9C，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，HR118次／分，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为（）

A.头颅CT

B.血常规

C.脑脊液检查

D.脑电图

E.胸片

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