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[单选题]

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。选择手术治疗的原因是()

A.X线提示骨破坏区较大,较多死骨形成

B. 切除转移瘤病灶以缓解疼痛

C. 寒性脓肿较大,可能向体表或体内破溃

D. 患者已经出现马尾神经损伤的表现

E. 防止进一步的神经损害

提问人:网友cr19861002 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()

A.腹部扪诊

B. Honer征

C. 意识状态

D. 双下肢肌力

E. 鞍区皮肤感觉

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第2题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

A.绝对卧床休息

B. 无须绝对卧床休息

C. 注意营养摄入

D. 输血

E. 服用抗结核药物

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第3题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者可以使用的药物是()

A.非特异性解热镇痛药物

B. 先锋头孢类抗生素

C. 吡派酸

D. 雷米封、乙胺丁醇

E. 链霉素F . 青霉素

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第4题
若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()

A.B超

B. CT

C. X线

D. 腹腔穿刺

E. 血常规

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第5题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,头端见血迹,应考虑()

A.合并膀胱损伤

B. 合并尿道断裂

C. 导尿管插入方法不正确

D. 导尿管插入深度不够

E. 导尿管阻塞

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第6题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。病史中应该着重了解的内容()

A.家族中有无先天性脊柱侧凸的患者

B. 有无长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗病史

C. 疼痛时有无恶心、呕吐

D. 有无间歇性跛行

E. 有无尿急、尿痛病史

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第7题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。下列诊疗措施正确的是()

A.密切监测血压

B. 输液途径应建立在颈部或上肢

C. 多次腹腔穿刺

D. 视病情及早完成X线和CT检查

E. 应立即导尿F . 立即行血常规及尿常规检查

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第8题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)()

A.回盲部肿瘤

B. 回肠粘连团

C. 脓性包块

D. 寒性脓肿

E. 盆腔后腹膜肿瘤

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第9题
患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。根据上述资料,你的初步诊断是(提示X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏,椎间隙狭窄,脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻,腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块,胸部X线片正常。)()

A.类风湿关节炎

B. 脊柱结核合并寒性脓肿

C. 回盲部肿瘤合并腰椎转移

D. 先天性腰椎畸形合并多囊肾

E. 化脓性脊椎炎合并脓肿

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