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[主观题]

患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直径1.5cm囊肿,未做进一步检查。今年体检再

次行腹部B超检查时,提示左肾上极多发囊肿,最大直径2.5cm,建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。该患者下一步需做的检查是()A、尿脱落细胞学检查

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT

F、腹部MRI

G、腹部超声

进一步的诊治建议包括()【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声,提示左肾上极3.0cm囊肿,并怀疑囊肿中有分隔。A、腹部CT平扫

B、腹部CT平扫+增强

C、腹部MRI

D、腹部增强MRI

E、腹部超声造影

F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术

H、腹腔镜下左肾囊肿去顶(开窗)术

I、开放左肾囊肿去顶(开窗)术

J、腹腔镜下左肾囊肿活检术

K、开放左肾囊肿活检术

BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括()【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描,提示“左肾囊肿,BosniakⅢ级”。A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水

B、囊肿有多个分隔

C、囊肿直径大于7cm

D、囊壁增厚

E、囊壁有增强

F、囊液有增强

G、囊肿分隔有增强

该患者的下一步处理原则为()A、密切随诊

B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

C、腹腔镜下左肾囊肿去顶(开窗)术

D、开放左肾囊肿去顶(开窗)术

E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)

F、开放左肾部分切除术(NSS)

G、腹腔镜下左肾根治性切除术

H、开放左肾根治性切除术

提问人:网友laoguo 发布时间:2022-01-06
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更多“患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直…”相关的问题
第1题
患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直径1.5cm囊肿,未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时,提示左肾上极多发囊肿,最大直径2.5cm,建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。
该患者的下一步处理原则为()
患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直径1.5cm囊肿,未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时,提示左肾上极多发囊肿,最大直径2.5cm,建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。

该患者的下一步处理原则为()

A.密切随诊

B.超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

C.腹腔镜下左肾囊肿去顶(开窗)术

D.开放左肾囊肿去顶(开窗)术

E.腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)

F.开放左肾部分切除术(NSS)

G.腹腔镜下左肾根治性切除术

H.开放左肾根治性切除术

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第2题
患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血()。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。该患者可能的诊断是()【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周,患者出现了恶心呕吐及发热。查体:体温39.6℃,精神不振。心肺检查无殊。腹平软,肠鸣音无亢进或减弱,2或3次/分,腹部未及压痛与反跳痛,全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。

A.术后胃瘫

B. 粘连性肠梗阻

C. 回肠吻合口狭窄

D. 肠瘘

E. 输尿管支架管堵塞,肾积水F . 肾功能不全G . 尿瘘H . 尿路感染

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第3题
青年男性,右下腹隐痛3天,查体右下腹可扪及肿块,压痛明显,恶心、呕吐,无排便、排气,该患者半年前曾行阑尾切除术。目前首选的检查方法是()。

A.纤维结肠镜

B.腹部B超

C.腹部立、卧位X线

D.腹部MRI

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第4题
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹部X平片

B.腹部CT检查

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

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第5题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。
体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。

下列哪项检查对该患者诊断最有意义

A.血氨

B.血清白蛋白与球蛋白

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.单胺氧化酶

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第6题
患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2-3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分钟,BP115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC9×109/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,随眠欠佳。根据该患者的症状,初步考虑为()

A.幽门梗阻

B.胆道梗阻

C.急性胃肠炎

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第7题
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠
鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

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第8题
患者,男性,58岁,腹胀,肛门停止排气、排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,
肠鸣音l2 次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是

A.腹部X线片

B.腹部CT检查

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

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第9题
中年男性,因腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔,局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱,腹部摄片脐周多个气液平面,血细胞检查,白细胞21×10/L,血Na+132mmol/L,血K+

A.胃肠减压

B.纠正水电解质酸碱紊乱

C.静脉点滴抗生素

D.立即准备手术

E.腹部B超和CT检查

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第10题
患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()。

A.胃酸测定

B.肝放射性核素扫描

C.B超检查

D.血清胃泌素测定

E.纤维胃镜伴活检

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