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[单选题]

男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。如明确诊断，应采取的最有效处理措施是（）

A.胃肠减压，静脉输液

B. 应用广谱抗生素

C. 应用H受体拮抗剂

D. 尽快纠正体液代谢失调

E. 立即手术

提问人：网友fyjjack 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下

腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

初步诊断首先考虑

A．急性阑尾炎穿孔

B．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性梗阻性胆管炎

E．急性胰腺炎

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第2题

男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑为（）

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第3题

男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛、反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第4题

男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。如明确诊断，应采用的处理措施是（）

A.选择有针对性的抗菌药物

B.给予解痉止痛药物

C.给予抑制胃酸分泌的药物

D.观察病情的变化

E.立即手术

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第5题

男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。如明确诊断，应采用的处理措施是（）。

A.选择有针对性的抗菌药物

B. 给予解痉止痛药物

C. 给予抑制胃酸分泌的药物

D. 观察病情的变化

E. 立即手术

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第6题

男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛、反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。如上述检查结果为阳性，最合适的处理是（）

A.选择有针对性的抗菌药物

B.给予解痉止痛药物

C.给予抑制胃酸分泌药物

D.观察病情的变化

E.立即手术

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第7题

男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛.反跳痛，以剑突下偏右

以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）

A．右上腹部B超

B．右下腹部B超

C．腹部x线平片

D．腹腔穿刺，涂片检查

E．血.尿淀粉酶测定

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第8题

男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是

A.尿淀粉酶

B.腹部B超

C.胃镜

D.血淀粉酶

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第9题

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.肾结石

E.上消化道出血

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第10题

男性，38岁，5小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（土)。如上述检查结果均为正常时，以下哪项处理是不恰当的（)

A.抗生素应用

B. 胃肠减压

C. 补液支持

D. 解质止痛药物

E. 留院观察

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