女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃..

第1题

女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下

A.秃顶

B.耳聋

C.痉挛性截瘫

D.失明

E.肌病

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第2题

女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下

A.角蛋白1

B.连接蛋白26

C.角蛋白9

D.跨膜蛋白

E.桥粒斑蛋白

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第3题

女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。

皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是A、弥漫性掌跖角化病

B、点状掌跖角化病

C、残毁性掌跖角化病

D、表皮松解性掌跖角化病

E、进行性掌跖角化病

引起该病的基因突变是A、角蛋白1

B、连接蛋白26

C、角蛋白9

D、跨膜蛋白

E、桥粒斑蛋白

该病可伴发以下缺陷，除外A、秃顶

B、耳聋

C、痉挛性截瘫

D、失明

E、肌病

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第4题

女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背

，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病可能的诊断是A、进行性对称性红斑角化症

B、可变性红斑角化症

C、毛发红糠疹

D、毛囊角化病

E、结节性硬化症

该病可能的致病基因是A、角蛋白基因

B、兜甲蛋白基因

C、连接蛋白基因

D、酶基因

E、突变蛋白基因

该病与可变性红斑角化症的主要区别是A、遗传方式

B、发病年龄

C、皮损部位

D、前者由编码连接蛋白31基因突变所致

E、后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状

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第5题

关于HIV感染的皮肤表现的叙述，下列哪项是错误的（)A．急性HIV皮疹与梅毒疹不同的是掌跖不出现

关于HIV感染的皮肤表现的叙述，下列哪项是错误的()

A．急性HIV皮疹与梅毒疹不同的是掌跖不出现皮疹

B．早期可出现口腔毛状黏膜白斑

C．双颊和双颧部出现蝶形皮疹和黄色油腻状厚屑的脂溢性皮炎

D．上胸、肩、锁骨区出现新月状毛细血管扩张，伴有轻度弥漫性红斑

E．躯干、四肢、鼻尖、口腔出现卡波西内瘤

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第6题

患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有（）。

A.天疱疮

B. 类天疱疮

C. 疱疹样皮炎

D. 掌跖脓疱病

E. 瘢痕性类天疱疮F . Hailey-Hailey病G . 疱疹样脓疱病H . 单纯疱疹

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第7题

患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有（）

A．天疱疮

B．类天疱疮

C．疱疹样皮炎

D．掌跖脓疱病

E．瘢痕性类天疱疮

F．Hailey-Hailey病

G．疱疹样脓疱病

H．单纯疱疹

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第8题

患者女，26岁，上呼吸道感染发热、头痛及关节痛3天，于四肢远端、手足背及掌跖皮肤出现黄豆至指甲盖

大小水肿性红斑、水疱，少数有靶形损害，口鼻及生殖器黏膜有糜烂。首选的治疗方案是A、抗组胺药或糖皮质类固醇激素

B、免疫抑制剂

C、维生素类药物

D、中药

E、抗真菌类药物

最可能的诊断是A、水痘

B、多形红斑

C、天疱疮

D、大疱性类天疱疮

E、梅毒

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第9题

女性，20岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部黄豆大小铜红色领圈样脱屑。该患者应考虑为哪种疾病

A.玫瑰糠疹

B.梅毒

C.红斑狼疮

D.麻疹

E.结节性红斑

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第10题

女性，20岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部黄豆大小铜红色领圈样脱屑。若确诊为梅毒首选治疗药物是

A.四环素

B.红霉素

C.头孢曲松钠

D.青霉素类

E.拜复乐

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第11题

女性，20岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部黄豆大小铜红色领圈样脱屑。要诊断梅毒还应做哪项检查

A.RPR TPPA

B.抗-HIV

C.抗-HEV

D.RPR

E.血沉

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