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[单选题]

女,28岁。咽痛、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,BP155/105mmHg。化验:尿蛋白(),RBC50~60/HP,血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。根据上述临床表现最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

提问人:网友embory 发布时间:2022-01-06
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匿名网友 选择了A
[32.***.***.167] 1天前
匿名网友 选择了C
[247.***.***.143] 1天前
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[146.***.***.245] 1天前
匿名网友 选择了A
[240.***.***.55] 1天前
匿名网友 选择了B
[77.***.***.52] 1天前
匿名网友 选择了A
[158.***.***.88] 1天前
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[88.***.***.76] 1天前
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[9.***.***.169] 1天前
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[248.***.***.77] 1天前
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[4.***.***.170] 1天前
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第1题
患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()

A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECT

D.肾脏B型超声

E.PET

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第2题
患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗,不妥的是()。

A. 控制血压

B. 消肿

C. 低盐饮食

D. 抗生素

E. 补充白蛋白

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第3题
(题干)患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1OOOml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/1OOmmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123umol/L。上述临床表现最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

该患者的下列治疗,不妥的是A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300umol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECT

D.肾脏B型超声

E.静脉肾盂造影

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第4题
患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是()。

A. 尿常规

B. 血常规

C. 24小时尿蛋白定量

D. 血肌酐和尿素氮

E. 血清补体C

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第5题
患者,男性,20岁,3周前出现咽痛、发热,3天前出现双侧眼睑水肿,尿色变红,查体:血压140/90mmHg,双肾区叩击痛可疑阳性,尿中见到大量红细胞,血抗ASO(+),入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是()。

A. 金黄色葡萄球菌

B. 大肠埃希菌

C. 溶血性链球菌

D. 肺炎链球菌

E. 流感嗜血杆菌

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第6题
病史摘要:女性,24岁,因间断喘憋10余年,加重2小时入院。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇发绀,于当地医院就诊诊断"支气管哮喘",具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g,Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。既往过敏性鼻炎15年,花粉、尘蜡等过敏。个人史和家族史无特殊。查体:T37.3℃,P140次/分,R26次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显,三凹征。心界不大,心率140次/分,律齐。双肺满布哮鸣音。腹平软,肝脾未及。双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,N85%,PLT200×109/L,Hb140g/L;尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第7题
女,28岁。咽痛、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,BP155/105mmHg。化验:尿蛋白(),RBC50~60/HP,血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是

A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECF

D.肾脏B型超声

E.静脉肾盂造影

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第8题
下列哪项最有助于鉴别急进性肾炎与急性肾炎

A.蛋白尿及血尿的严重程度

B.有无高血压及心脏并发症

C.浮肿的严重程度

D.肾功能下降的速度及严重程度

E.有无前驱链球菌感染的证据

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第9题
男,35岁。12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:BP190/125mmHg,轻度水肿,Scr360μmol/L,B超双肾缩小。尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A.尿钙排泄增多

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.尿磷排泄减少

D.营养不良和低蛋白血症

E.活性维生素D合成障碍

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第10题
禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是

A.青霉素G

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.阿米卡星

E.阿奇霉素

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