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[主观题]

男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可

见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。

该病人的医疗诊断可能为

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.麻痹性肠梗阻

D.乙状结肠扭转

E.小肠扭转

提问人:网友xinxueff 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该病人时,最重要的观察内容是()

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 肠绞窄征象

D. 呕吐

E. 排便

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第2题
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该病人时,最重要的观察内容是()

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 肠绞窄征象

D. 呕吐

E. 排便

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第3题
患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是()。

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 肠绞窄征象

D. 呕吐

E. 排便

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第4题
男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×10/L。

在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是()

A. 横结肠息肉

B. 乙状结肠扭转

C. 横结肠癌

D. 乙状结肠癌

E. 肠套叠

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第5题
患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P ll2次/分,BP 80/60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

对该患者应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第6题
恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最适合的检查是

A、B超

B、口服钡剂透视

C、腹腔穿刺

D、选择性肠系膜血管造影

E、钡剂灌肠

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第7题
男,76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d,无排便、排气2d。体格检查;腹胀不均匀,以左下腹明显,可见肠型。此病人肠梗阻属于:()。

A. 高位性肠梗阻

B. 麻痹性肠梗阻

C. 血运性肠梗阻

D. 闭袢性肠梗阻

E. 单纯性肠梗阻

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第8题
林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()

A. 积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗

B. B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗

C. C.无需特殊处理,直接急诊手术

D. D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

E. E.控制感染后手术治疗

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第9题
在运送过程中病人应采取的卧位是

A.去枕平卧位

B.头低仰卧位

C.低斜坡患侧卧位

D.俯卧位

E.低斜坡健侧卧位

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第10题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

有确定性诊断意义的表现是

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音消失

C.腹腔穿刺抽出混浊液体

D.白细胞计数增高

E.感染中毒症状

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