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[主观题]

患者男性,52岁。农民,既往体健,3个月前开始咳嗽,咯少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,近2周来咳嗽剧烈,

伴有气促声嘶。查体:消瘦,左上肺呼吸音减低,心(-),血沉60mm/h,痰找结核菌3次(-),癌细胞1次(-)。最可能诊断

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.干酪性肺炎

C.中心型肺癌

D.自发性气胸

E.慢性肺脓肿

提问人:网友bixkjwfnh 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,52岁。农民,既往体健,3个月前开始咳嗽,咯少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,近2周来咳嗽剧烈,
伴有气促声嘶。查体:消瘦,左上肺呼吸音减低,心(-),血沉60mm/小时,痰找结核菌3次(-),癌细胞1次(-)。最可能诊断

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.干酪性肺炎

C.中心型肺癌

D.自发性气胸

E.慢性肺脓肿

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第2题
患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg()

A.颅脑、脊髓MRI增强扫描

B.颅脑X线片

C.腹部B超

D.视力、视野检查

E.颈椎CT

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第3题
患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检
查: Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30 g/L,球蛋白20 g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验()。最可能的诊断是a、门脉性肝硬化

B、消化性溃疡

C、慢性胰腺炎

D、胃癌

E、慢性迁延性肝炎

如确诊,最可靠的方法是A、X线钡餐

B、B型超声波

C、胃镜+活检

D、CT扫描

E、MRI

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第4题
患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检
查: Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30 g/L,球蛋白20 g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验()。最可能的诊断是a、门脉性肝硬化

B、消化性溃疡

C、慢性胰腺炎

D、胃癌

E、慢性迁延性肝炎

如确诊,最可靠的方法是A、X线钡餐

B、B型超声波

C、胃镜+活检

D、CT扫描

E、MRI

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第5题
胰腺癌病例:

结肠癌

病例摘要:患者,男性,52岁,因排便次数增加,大便带血3个月就诊。

患者3个月前开始出现排便次数增多,无明显诱因,3~6次/天,不成形,便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,3个月来体重共下降近5kg,近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。

既往体健,家族中无类似疾病患者。

查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。

一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。

化验室检查:大便潜血(),血常规:WBC4.2×109/L,Hb86g/L,血CEA42ng/ml(42μg/L)。

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第6题
病例摘要:男性52岁,因排便次数增加,大便带血3个月就诊。患者3个月前开始出现排便次数增多,无明显
诱因,3~6次/天,不成形,便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,3个月来体重共下降近5kg,近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。化验室检查:大便潜血(),血常规:WBC4.2x109/L,Hb86g/L,查血CEA42ng/ml(42μg/L)。

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第7题
青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒
地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。

该病例可疑的诊断为

A.原发性癫痫

B.脑囊尾蚴病

C.颅内肿瘤

D.病毒性脑炎

E.高血压脑病

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第8题
患者,男性,52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,
肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是

A、血清总胆红素

B、血清谷丙转氨酶

C、血氨

D、出凝血功能

E、血常规

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第9题
青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。该病例可疑的诊断为:上述病例,为进一步确诊最需要做的检查是()

A.外周血常规检查

B.免疫学检查

C.颅脑MRI

D.脑电图

E.脑脊液常规检查

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第10题
男性患者,全身起水肿性红斑伴瘙痒2个月, 皮疹可自行消退,消退后不留痕迹。既往体健。

A.湿疹

B.接触性皮炎

C.急性荨麻疹

D.慢性荨麻疹

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