A.4-6 小时
B.6~8 小时
C.8-10小时
D.10-12小时
E.12-24小时
婴儿腹泻,伴有重度等张性脱水
病例摘要:患儿,男性,1岁,因发热、腹泻、呕吐3天来诊。
患儿3天前无明诱因突然高热39%,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,呕吐每天3—5次,为胃内容物,非喷射性,曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差,尿少,近10小时来无尿。
既往无腹泻和呕吐史。个人史:第2胎第2产,足月自然分娩,母乳喂养。
查体:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长。75cm。急性重病容,面色发灰,皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,心率135次/分,律齐,心音稍低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,神经系统检查无异常。
实验室检查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;粪便常规偶见WBC。
A.止泻剂
B.双歧杆菌类药物
C.收敛剂
D.抗病毒药物
E.抗生素
A.产毒大肠杆菌
B.轮状病毒
C.侵袭性大肠杆菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.金黄色葡萄球菌
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
患儿3天前开始发热39℃,起病半天即开始吐泻,每日呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,10小时来无尿,曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
查体:T38.3℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,轻度方颅,前囟1cm×1cm,明显凹陷,肋串珠(),心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红,牙3枚,神经系统检查无异常。
化验:血Hb:110g/L,WBC:8.6×109/L,Plt:250×109/L,大便常规偶见WBC。
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