题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

8月男孩，人工喂养，间断低热1月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，RBC2.6×10／L，Hb82g／L，WBC8.4×10／L，分类除中性粒细胞比值偏高外，偶可见到有核红细胞和幼稚中性细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染髓象，诊断应首先考虑（)

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞型白血病(幼年型)

C.败血症合并类白血病反应

D.肺结核病伴生理性贫血

E.肺结核病合并骨髓外造血

提问人：网友zhangwe2019 发布时间：2022-01-06

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第1题

8月男孩，人工喂养，间断低热1月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，RBC2.6×10¹²/L，Hb82g/L，WBC8.4×10⁹/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，偶可见到有核红细胞和幼稚中性细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染髓象，诊断应首先考虑（）

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞型白血病（幼年型）

C.败血症合并类白血病反应

D.肺结核病伴生理性贫血

E.肺结核病合并骨髓外造血

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第2题

11个月女孩，人工喂养，间断低热2个月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，RBC2.7×10/L，Hb80.2g/L，WBC9.3×10/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染骨髓象，诊断应首先考虑（）

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞型白血病（幼年型）

C.败血症合并类白血病反应

D.肺结核病伴生理性贫血

E.肺结核病合并骨髓外造血

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第3题

男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6×10⁹/L。

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第4题

男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6×10⁹/L

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第5题

男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6×10/L。 1初步诊断为哪种贫血？ 2患儿的主要发病原因是什么？ 3为作出初步诊断，最简便的方法是什么？ 4选择哪种治疗方法最佳？

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第6题

［假设信息］该患者出现肾功能损害，查Scr196mmol/L，除糖皮质激素治疗外，该患者的免疫抑制剂治疗首选（）

A.口服环磷酰胺

B. 间断环磷酰胺冲击

C. 口服硫唑嘌呤

D. 口服环孢素

E. 口服羟氯喹

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第7题

49.8岁男孩，于1998年3月因低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏叩诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/h，ASO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病

D.结核性心包炎

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第8题

患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查示WBC3.4×10⁹/L，Hb98g/L，PLT200×10⁹/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。［假设信息］该患者出现肾功能损害，查Scr196mmol/L，除糖皮质激素治疗外，该患者的免疫抑制剂治疗首选（）

A.口服环磷酰胺

B.间断环磷酰胺冲击

C.口服硫唑嘌呤

D.口服环孢素

E.口服羟氯喹

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第9题

8岁男孩，于1998年3月因低热，多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部

轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无哕音，肝脾未触及。实验室检查：lib100S/l，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/Ih，A SO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是

A．贫血性心脏病

B．病毒性心肌炎

C．先天性心脏病