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[主观题]

案例二: 一般资料。 求助者,男性, 36岁,本科学历,公务员。 案例介绍:四个月前求助者母亲突发心脏

病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检査,未见异常。自此经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己, 担心自己也会得上这种病 。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常, 但还是担心自己的身体会出问题。 白天忙于工作, 感觉还可以 。半夜醒来就会胡思乱想, 无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾, 自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。 多选: 该求助者的躯体症状主要包括()A.胸闷

B.失眠

C.憋气

D.头痛

单选: 对该求助者的初步诊断是()A.可疑神经症

B.疑病神经症

C.焦虑神经症

D.强迫神经症

多选: 该求助者主要的情绪症状包括()A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.强追

多选: 使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪,应注意的事项包括()。A.重点强调面部肌肉放松

B.由大到小逐级脱敏

C.焦虑等级之问的级差应均匀

D.由小到大逐级脱敏

多选: 对该求助者应进行的鉴别诊断包括()。A.可疑神经症

B.疑病神经症

C.严重心理问题

D.强迫神经症

单选: 咨询中,针对求助者的主要心理问题,应重点进行()A.矫正偏执人格

B.改变求医行为

C.矫正错误认知

D.缓解焦虑情绪

单选:引发该求助者心理、行为问题的因素不包括()。A.生物学因素

B.求医结果

C.社会性因素

D.认知偏差

多选:引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括()。A.自理能力差

B.母亲因病去世

C.工作压力大

D.母亲管教严格

单选: 根据许又新教授神经症的评分标准,该求助者病程的评分为()。A.1分

B.2分

C.3分

D.6分

多选:对该求助者应积极关注的方面包括()。A.母亲管教严格

B.仍然坚持工作

C.有自我觉察力

D.主动寻求帮助

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

提问人:网友blueicel 发布时间:2022-01-06
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第1题
案例二:一般资料:求助者,男性,25岁,在读博士研究生。案例介绍:求助者和女友是本科同学,大学毕业后求助者继续读硕士、博士,女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚,被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了,向父母提出退学到女友所在城市找工作,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚,女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了,想尽各种方法企图挽回感情,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己,女友不爱自己,内心很痛苦,情绪低落。每当想起过去的幸福时光,再看看现在,都觉得头痛,没有胃口,失眠;经常借故缺课,推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想,还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但个性懦弱。其父母是公务员,从小对他要求很严,在学习上期望很高。本案例中求助者出现的躯体症状包括()。 查看材料

A.食欲下降

B.心痛

C.心慌胸闷

D.头痛

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第2题
一、一般资料:求助者,男性,50岁,汉族,已婚,机关公务员。二、求助者自述:我高考时没有发挥好,只考取

一、一般资料:求助者,男性,50岁,汉族,已婚,机关公务员。

二、求助者自述:我高考时没有发挥好,只考取了大专,当时虽然苦恼,但毕竟那时考上大学的人不多,不久就释然了。毕业后进机关,当时待遇较好,过了一段好日子。但恋爱时经历了很大痛苦,曾经失恋两次,我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历。30岁才娶妻生子,所以我觉得自己没有本事。我要强,在工作上很努力,曾经有几次晋升的机会,我努力争取了,但最终都没成功,这说明我命运不好,50岁了还是副主任科员。别人劝我说还有机会,但我觉得自己这辈子肯定是完了,就把希望寄托在儿子身上,但儿子不争气,只考上普通大学。多年来看我所走过的路,我觉得自己很失败,内心很痛苦。我现在什么都不想了,觉得没有什么意思,对升职、旅游、出国、聚会等不感兴趣,能推就推,能躲就躲。领导说我情绪低落,工作受到影响,让我做做心理咨询,我觉得帮助不大。朋友、妻子总劝我要高兴起来,我有时也想高兴一些,不能一辈子就这么完了,但就是高兴不起来,有时觉得活着真是没有意思,不如死了算了,但想着年近八旬的双亲,又难以下决心。我自己也觉得自己有问题,不应该这样消沉,也曾挣扎过,但就是难以摆脱,特别烦。很长时间了,我总是觉得浑身难受,经常头晕、乏力,没有胃口,不想吃东西,晚上要靠安眠药才能入睡。我实在是太难受了,所以我就来咨询了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者生于普通工人家庭,家庭教育传统。本人较内向,做事认真谨慎,工作勤奋努力,人际关系一般。以往身体健康,近年来单位多次组织查体,未见明显器质性病变。有多年吸烟史,每天约10余支,较少饮酒。

请依据以上案例,回答以下问题:

一、按照贝克的理论,说出该求助者的歪曲认知及其特点。

二、请说出对该求助者的诊断及诊断依据。

三、请分析求助者产生心理问题的原因。

四、咨询师在咨询中对求助者表达共情时要注意什么?

五、在本案例咨询中与求助者商定咨询目标时,要注意些什么?

六、在本案例中使用了认知行为疗法,请说出其特点。

七、在本案例中使用了认知行为疗法,请说出贝克提出的五种具体认知治疗技术。

八、在本案例咨询中,咨询师还使用了求助者中心疗法,请说出按照艾根(Egan)的观点,坦诚的交流包括哪些内容。

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第3题
根据以下材料,回答题:一、一般资料:求助者,男性,26岁,硕士毕业,公务员,未婚。 二、求助者自述:求助

根据以下材料,回答题:

一、一般资料:求助者,男性,26岁,硕士毕业,公务员,未婚。

二、求助者自述:求助者硕士毕业后顺利考入某国家机关。他觉得工作来之不易,应该好好努力,以图将来有好的发展。因工作勤奋,受到领导和同事的好评,但一年多来,总是觉得脖子僵硬,有时颈部肌肉抽搐,伴双上肢无力,持物不稳。为此到多家医院反复检查,甚至曾经专门住院检查,但均没有发现明显器质性病变,医生也觉得无法用医学解释他的症状。

求助者认为自己病得很严重,非常担心自己的身体,担心自己的工作,担心领导同事对他有看法。内心紧张,情绪低落,没有心情谈恋爱和工作。领导和同事们关心他,他担心别人可能是怀疑他装病。他担心因为身体的原因被调离,觉得那简直就是灭顶之灾!最近半年多来还出现了心慌、头痛、没有胃口、晚上入睡困难等症状,工作上也出现了较多的失误。求助者非常苦恼,不想上班,借故不参加同学、老乡的聚会。春节时以工作忙为借口,没有回老家看望父母。在朋友的极力劝说下,前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境一般,但家教严格,从小做事循规蹈矩,追求完美,几乎没有冒过险。考入国家机关的事曾在家乡引起轰动,父母对他更是寄予了厚望,他自感责任很重,压力很大。求助者为人忠厚,人际关系良好,从未谈过恋爱。自幼身体健康,自称没有疾病史、外伤史,也没有明显的经济压力。

请根据以上案例,回答以下问题:

对该求助者可以考虑哪些诊断?(15分)

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第4题
案例:一般资料:求助者,男性28岁公司职员案例介绍:求助者半年前结婚住在城里,每周末夫妻俩回郊

案例:一般资料:求助者,男性28岁公司职员

案例介绍:求助者半年前结婚住在城里,每周末夫妻俩回郊区看望父母,妻子觉得回去得太频繁,居住也不方便,为此颇有微词。为照顾妻子的情绪,求助者改为两周回去一次。但母亲却嫌他回去太少,娶了媳妇忘了娘。一边是新婚的妻子,一边是辛辛苦苦抚养自己的母亲,到底照顾谁很让他左右为难,求助者为此很苦恼。近来经常为一些琐事发脾气,常常借酒消愁,觉得自己很无能,连这么小的问题都解决不了,还让妈妈不开心,是不孝之子。不知如何面对未来的婚姻,为此前来进行心理咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:

求助者:我是第一次进行心理咨询,不知道什么样的人能进行咨询?您看我的问题适合咨询吗?

心理咨询师:心理咨询的对象包括各种各样的人。

求助者:您打算用什么方法帮助我解决问题呀?

心理咨询师:我打算用求助者中心疗法,我先介绍一下,这个方法以完美主义为哲学基础,原理技术、过程等。

求助者:您认为我能解决自己的问题吗?

心理咨询师:我相信你一定能解决自身的心理问题,因为我所信奉的求助者中心疗法对人性的基本看法就是···

多选:(1)心理咨询的对象包括()。

(A)有心理问题的人

(B)发作期精神病人

(C)有实际问题的人

(D)康复期精神病人

多选:(2)求助者中心疗法的主要技术包括()。

(A)设身处地地理解

(B)坦诚地交流

(C)顺其自然地诉说

(D)无条件接受

单选:(3)根据求助者中心疗法,“觉得自己很无能···是不孝之子”表明求助者出现心理失调的原因是()。

(A)对自己能力的错误认知

(B)心理需求得不到满足

(C)自我概念与经验不协调

(D)与客观现实不相适应

多选:(4)设身处地理解的具体技术包括()。

(A)关注

(B)语言交流

(C)沉默

(D)非语言交流

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第5题
案例七一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。

案例七

一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。

案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将录音机丢了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果,也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响,求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也有所下降。

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第6题
案例 一般资料:求助者,男性, 18 岁,职业高中学生。 案例介绍:求助者初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者交了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。 家属反映:求助者大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与

A.心理健康

B.变形冲突

C.精神障碍

D.心理异常

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第7题
一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩

一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。

案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。

由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。

请根据案例回答以下问题:

请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。(30分)

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第8题
一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小

一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。

案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开 始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱 惜,总担心会将录音机丢了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果,也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有 意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响,求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也有所下降。

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第9题
一般资料:求助者,男性,42岁,外资企业高级管理人员。案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国

一般资料:求助者,男性,42岁,外资企业高级管理人员。

案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国外后向求助者提出离婚。离婚时,女儿判给求助者抚养。由于担心自己再婚会让女儿受委屈,求助者一直没有考虑个人问题,独自带着女儿生活多年。几个月前,求助者得知读高中的女儿谈了恋爱,非常生气,并严肃地批评了女儿。让求助者没想到的是,女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对,还说求助者是“老古董”,并说,如果求助者再干涉她的恋爱自由,她就要去国外和她妈妈一起生活。

女儿的话让求助者又生气又伤心,觉得为女儿付出这么多,但在女儿心中自己居然不如前妻,这让他实在受不了。最近三个多月,求助者经常生闷气,还出现了头痛、失眠等情况,工作效率也大大下降。尤其看到谈恋爱的高中生,就会联想起女儿恋爱的事情,进而出现情绪波动。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,有责任心,工作认真负责,人际关系良好,身体健康,历年体检结果正常。

请根据案例回答以下问题:

请对该求助者做出初步诊断。并说明诊断依据。(30分)

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第10题
根据以下材料,回答题一般资料:求助者,男性,61岁,退休教师。案例介绍:求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世,求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌,出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查,并未发现患心脏病的现象,但是患者还是怀疑自己得了冠心病,只是医院查不出来。因而情绪较低落,茶饭不思,身体越来越差,反复和家属交代后事,求助者家属要求医院心理科的帮助治疗。多选:1.该求助者的躯体症状包括()。 查看材料

A.心慌

B.长期失眠

C.胸闷

D.情绪低落

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第11题
察例六一般资料:求助者,男性,18岁,高中二年级学生,目前休学1年。案例介绍:求助者自小少语寡言,交

察例六

一般资料:求助者,男性,18岁,高中二年级学生,目前休学1年。

案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪。”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”,还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语,对母亲不像以前那么关心了,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境贫寒,家庭负担重,还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向,从小懂事,聪明好学,吃苦耐劳,是全村公认的好孩子。

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