题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区

膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。颌骨角化囊肿的好发部位在A、上颌结节及上颌尖牙区

B、上颌骨前部

C、下颌骨前牙区

D、下颌骨颏孔区

E、下颌第三磨牙区及升支部

对该患者来说，下一步要做的最有意义的检查是A、取活检

B、颌骨曲面断层检查

C、CT检查

D、B超检查

E、核素骨扫描

以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征A、多房且分房大小相差悬殊

B、骨质膨胀，以向颊舌侧为甚

C、肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位

D、肿瘤内可见钙化影

E、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为A、行肿瘤刮治术

B、下颌骨区段切术

C、下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术

D、下颌骨区段切除，同期植骨

E、半侧下颌骨切除术

提问人：网友chentwn 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。对该患者来说，下一步要做的最有意义的检查是（）

A.取活检

B.颌骨曲面断层检查

C.CT检查

D.B超检查

E.核素骨扫描

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第2题

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为（）

A.行肿瘤刮治术

B.下颌骨区段切术

C.下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术

D.下颌骨区段切除，同期植骨

E.半侧下颌骨切除术

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第3题

患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征（）

A.多房且分房大小相差悬殊

B.骨质膨胀，以向颊舌侧为甚

C.肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位

D.肿瘤内可见钙化影

E.牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

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第4题

患者，男性，34岁，右侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示右侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影，房室

密集，大小相差悬殊；其内可见一牙体影，未见钙化，右下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收；下颌骨下缘骨皮质变薄，骨质膨隆。下列哪种疾病的可能性最大

A、牙源性囊性瘤

B、成釉细胞瘤

C、巨细胞瘤

D、骨化性纤维瘤

E、牙源性纤维瘤

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第5题

患者男，36岁，因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”来诊。患者无疼痛及麻木感。查体：面部不对称，

右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。最可能的病理诊断是A、角化囊性瘤

B、成釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、颌骨骨肉瘤

F、成釉细胞癌

牙源性角化囊性瘤的好发部位是A、上颌结节及上颌尖牙区

B、上颌骨前部

C、下颌骨前牙区

D、下颌骨颏孔区

E、下颌第三磨牙区及升支部

F、下颌前磨牙区

成釉细胞瘤的X线特征包括A、多房且分房大小相差悬殊

B、骨质膨胀，以向颊舌侧为甚

C、肿瘤可含牙或不含牙，临牙可被肿瘤推压而移位

D、肿瘤内可见钙化影

E、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

F、边界清楚，可见硬化带

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第6题

患者，男，36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月，无疼痛及麻木感。检查：面部不对称，表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常，右下颌颊侧膨隆，龈颊沟丰满，触诊有乒乓球样感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。对该患者来说，下一步要做的最有意义的检查是（）

A.活检

B.曲面断层

C.CT检查

D.B超检查

E.核素扫描

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第7题

男性，40岁。右侧下颌骨磨牙区及下颌角处出现无痛性、逐渐膨大的肿块7年，生长缓慢。扪之有乒乓球感，

无明显触痛。口内检查见右侧磨牙发生移位。

为明确诊断，最有帮助的辅助诊断方法是

A．B型超声检查

B．X线片检查

C．肿块穿刺术

D．放射性核素检查

E．肿瘤标志物检查

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第8题

患者，男性，21岁。

病例摘要

（1）主诉：右下颌隆起3个月就诊。

（2）现病史：3个月前自觉右下颌肿胀，于当地所给予"消炎"治疗，不见好转。

（3）检查：右侧下颌区较左侧稍膨隆，患者，男性，21岁。病例摘要（1）主诉：右下颌隆起3个月就诊。（2）现病史：3个月前自觉右下颌颊侧可见膨隆，触质软，表面黏膜色不红，无压痛。松动（-），叩（-），曲面断层示：右侧下颌体及升支可见大小约8.5cm×3.8cm低密度影像，前界为患者，男性，21岁。病例摘要（1）主诉：右下颌隆起3个月就诊。（2）现病史：3个月前自觉右下颌近中，下界达下颌骨下缘，上界到乙状切迹及喙突，边界清，可见房隔影像，根方对应下缘处可见一牙齿影像，远中牙根可见部分吸收。（病例题）

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第9题

患者男性，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。查体见右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口约2.5cm，右侧下颌第三磨牙近中水平阻生，叩诊阴性，无松动，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，其颊侧前庭沟丰满、充血，有波动感，压痛明显，咽侧壁稍充血，无压痛。假如下颌支区脓肿形成未得到及时引流，大约（）

A.2～4天

B.5～7天

C.1～2周

D.2周以上

E.3周以上

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第10题

右下颌骨急性中央性骨髓炎若延误治疗可能发展为（）。患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼．右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。查体：T39．2℃，P108／min，R24／min，急性病容。右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，7654｜牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10．3×10／L，中性分类为89％。

A.慢性中央性颌骨骨髓炎

B. 慢性边缘性颌骨骨髓炎

C. 慢性牙周炎

D. 牙槽骨慢性炎症

E. 下颌慢性根尖周炎

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