题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

癫痫发作时处理不当的是

A.平卧位头偏向一侧，松开领带和衣扣

B.切忌用力按压病人抽搐肢体

C.不要掐人中、冲凉水

D.发作结束给患者喂水

提问人：网友jrc911 发布时间：2022-01-06

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ABCD

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第1题

患者男性，52岁。头痛2个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

<1>、此时首要的护理措施是

A.给氧

B.保持呼吸道通畅

C.使用脱水剂

D.密切观察病情

E.立即进行术前准备

<2>、医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入

A.60滴

B.80滴

C.100滴

D.125滴

E.150滴

<3>、医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理。不妥的是

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状

<4>、颅内压增高患者的主要临床表现为

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

<5>、为明确诊断，首选的俭查是

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.脑超声

D.腰穿

<6>、患者出现便秘时，不正确的处理方法是

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠

E.鼓励患者多食蔬菜水果

<7>、入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌

力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了

A.左侧颞叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颞叶疝

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第2题

患者，男性，75岁，头痛3月，CT提示右颞叶占位性病变。行核医学脑血流灌注断层显像，病变区放射性摄取减低。若F-FDCPET/CT检查中病变区仍显示放射性摄取减低，以下何种检查可对病灶性质提供最有价值的信息（）

A. EEG

B. X线

C. 超声波

D.¹¹C-蛋氨酸PET/CT

E. MRI

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第3题

女性，56岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析治疗3个月，今日透析开始后约5天（）

A. 地塞米松

B. B.生理盐水

C. C.高张葡萄糖

D. D.硝苯地平

E. E.低分子量肝素

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第4题

患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）

A. 恶心、呕吐导致胃肠道失水

B. 癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C. 急性肾炎

D. 急性尿路梗阻

E. 急性肾间质病变

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第5题

患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白（+++），红细胞（+++）；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr：1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）

A. 恶心、呕吐导致胃肠道失水

B. 癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C. 急性肾炎

D. 急性尿路梗阻

E. 急性肾间质病变

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第6题

患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的（）。

A. 高流量氧气吸入

B. 烦躁不安时给予绷带约束

C. 高热时给予物理降温，必要时药物降温

D. 便秘时给予缓泻剂

E. 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

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第7题

患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18 ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应

B．局麻药毒性反应

C．局麻药变态反应

D．局麻药过敏性休克

E．癫痫大发作

导致患者出现异常反应的直接原因是A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大

B．麻醉选择不当

C．麻醉操作失误

D．手术操作不当

E．患者高度紧张

止抽搐，首选药物是A．地西泮5～10 mg

B．氯琥珀胆碱1 mg／kg

C．2．5％硫喷妥钠溶液2～4 ml静脉注射

D．咪达唑仑3～5 mg

E．苯巴比妥钠100 mg肌内注射

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。导致患者出现异常反应的直接原因是（）

A. 利多卡因的浓度过高，单次用量过大

B. 麻醉选择不当

C. 麻醉操作失误

D. 手术操作不当

E. 患者高度紧张

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第9题

患儿，女，14岁，35kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml做局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经过急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

根据患者的临床表现，初步可以诊断是（）

A.局麻药高敏反应

B.癫痫大发作

C.局麻药变态反应（过敏反应）

D.局麻药过敏性休克

E.局麻药毒性反应（局麻药中毒）

导致患者出现异常反应的直接原因是（）

A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大

B.手术操作不当

C.麻醉操作失误

D.患者高度紧张

E.麻醉选择不当