男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋

下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g／L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g／L，白蛋白31g／L。

最可能的出血原因是

A．肝炎后肝硬化并胆道出血

B．肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

C．肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

提问人：网友huzhuo800 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查（）

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.凝血四项

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第2题

男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋

下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g／L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g／L，白蛋白31g／L。

最可能的出血原因是

A．肝炎后肝硬化并胆道出血

B．肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

C．肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

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第3题

男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。经检查发现：患者食管静脉轻度曲张，RC征阴性，十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是（）

A.静脉注射止血药

B.三腔二囊管压迫止血

C.食管静脉硬化剂治疗

D.静脉注射法莫替丁

E.内镜下止血治疗

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第4题

男性，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年.为明确呕血、黑便的检查是（）

A.X线钡餐透视

B.大便隐血试验

C.血常规

D.胃镜