更多“男,24岁,因外科疾患入院,腹痛甚。查体:体温38.5℃,血…”相关的问题
第1题
患者,男性,64岁。体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×109/L。经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15ml/h,呼吸困难加重,呼吸急促,40次/分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110/50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol/L,pH7.250,PaO256mmHg,PaCO222.5mmHg,BE-10mmol/L,K+5.0mol/L,现需采取的治疗措施是()
A. 继续补液扩容
B. CRRT
C. 血浆置换
D. 血液灌流
E. 呼吸机辅助通气
F . 25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注
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第2题
题干:患者男,57岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气摊便2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:WBC13.8×109??/????L,N88%,Hb63g/L。血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO2CP??19mmol/L????。下列诊断中,可排除的是????
A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水、低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
目前的治疗措施中,首要的是A.输血
B.纠正体液代谢和酸碱平衡失调
C.全身应用抗生素
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量
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第3题
患者,男性,76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,精神不振,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。在积极检查的同时应该()
A. 先选去甲万古霉素抗感染
B. 予以5%葡萄糖液快速输注
C. 予以碳氢酶烯类抗感染
D. 积极做好外科剖腹探查的术前准备
E. 输入血浆
F . 利尿治疗以防止心力衰竭
G . 快速输入生理盐水和代血浆
H . 向家属交代病情发展及可能的预后
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第4题
男,14岁,因剧烈腹痛4天入院,体温38.5℃,血压90/60mmHg,呼吸30次/分,血HCO3^-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括()。
A.急性弥漫性腹膜炎
B.感染性休克
C.长期不能进食
D.持续大量呕吐胃内容物
E.急性肾衰竭
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第5题
患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4℃,血压85/55mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是().
A. 消化性溃疡穿孔
B. 原发性肝癌结节破裂出血
C. 肝硬化合并门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔
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第6题
共同参与型和指导合作型医患关系日益成为占主导地位的医患模式,说明医患关系呈
A.民主化趋势
B.物化趋势
C.法制化趋势
D.分化趋势
E.商品化趋势
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第7题
尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
A.不影响医务人员的合作
B.不让病人难过
C.不影响医患关系的确立
D.不影响医生治疗方案的选择
E.不加重患者的心理负担和影响治疗效果
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第8题
患者的痛苦包括
A.经济性和生理性
B.躯体性和社会性
C.社会性和心理性
D.躯体性和精神性
E.躯体性和行为性
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第9题
现代医学实践中医患关系的常用模式是
A.主动-被动型
B.相互协作型
C.指导-合作型
D.指导-参考型
E.共同参与型
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第10题
缺铁性贫血的典型血象为
A.小细胞、低色素性贫血
B.血红蛋白较红细胞减少更为明显
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.血红蛋白与红细胞成比例减少
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