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[单选题]

【单选题】患者男,40岁,心慌气短疲乏入院,P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促。患者自述纳差便秘。应优先解决的护理问题是

A.低效性呼吸型态

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在的并发症:心律不齐

提问人：网友hexiaodong91 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏

细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是A、P120次/分，心慌、气短

B、心慌、气短、脉搏细弱

C、P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

D、心慌、疲乏、口唇发绀

E、心慌、气短、疲乏

患者应该优先解决的问题是A、低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

B、语言沟通障碍

C、便秘

D、营养失调

E、潜在并发症：心律不齐

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第2题

（107~108题共用题干) 患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P12

(107~108题共用题干) 患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分，心慌.气短

B.心慌.气短.脉搏细弱

C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

D.心慌.疲乏.口唇发绀

E.心慌.气短.疲乏

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第3题

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg

，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

107.以下属于患者主观资料的是（）

A.P120次/分，心慌、气短

B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

D.心慌、疲乏、口唇发绀

E.心慌、气短、疲乏

108.患者应该优先解决的问题是（）

A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症：心律不齐

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第4题

患者男，26岁，于晚问饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院，查体：T9℃，P141次／分，R28次／分，BP95／72mmHg，嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是

A.低血压

B.糖尿病

C.癫痫

D.高热

E.酒精中毒

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第5题

患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。

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第6题

患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查：呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压170/100 mmHg，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大，频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括：

A.心悸

B.气急

C.血压升高

D.端坐体位

E.口唇轻度发绀

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第7题

患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P14

1次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()

A、急性胰腺炎

B、疮证

C、呼吸衰竭