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[单选题]
患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）
A.胸部x线片
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. 侧定肌酐、尿素氮
E. 心电图
提问人：网友lptstr
发布时间：2022-01-06
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A.脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜血肿
D. 肝破裂
E. 结肠破裂
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第1题
患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊断为（）
第2题
患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）
A.胸部x线片
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.侧定肌酐、尿素氮
E.心电图
第3题
患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
A.静脉输注血管收缩药物
B.胸腔穿刺减压
C.滴注利尿剂改善肾功能
D.大剂量联合应用抗生素
E.剖腹探查
第4题
患者，男性，15岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115次/分，血压70／40
mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
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A．静脉输注血管收缩药物
B．胸腔穿刺减压
C．滴注利尿剂改善肾功能
D．大剂量联合应用抗生素
E．剖腹探查
第5题
患者，男性，15岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115次／min，血压70／4
0mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
（1）为确诊，最有意义的检查是（）
A、胸部x线片
B、腹腔穿刺
C、静脉肾盂造影
D、测定肌酐、尿素氮
E、心电图
（2）此时最具诊断价值的检查方法是（）
A、右上腹部B超
B、右下腹部B超
C、腹部x线平片
D、腹腔穿刺，涂片检查
E、血、尿淀粉酶测定
第6题
患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是（）
A.血胸
B. 损伤性气胸
C. 损伤性血气胸
D. 单根单处肋骨骨折
E. 多根多处肋骨骨折
第7题
【病例摘要】患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭
于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
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第8题
患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治
第10题
男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是（）
A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B. 嘱患者大量饮水
C. 保证尿液在膀胱内保留6～8小时
D. 指导患者采集中段尿于无菌容器内
E. 取好尿标本后1小时内送检
