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[判断题]

治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等指标()

提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-07
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更多“治疗低钙血症前,应先控制血清磷的浓度,并定期复查血钙等指标(…”相关的问题
第1题
患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中
最先出现异常的是A、尿浓缩试验

B、酚红排泌试验

C、肌酐清除率

D、血尿素氮浓度

E、血肌酐浓度

如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L提示患者肾功能处于A、肾贮备能力丧失期

B、氮质血症期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

E、肾功能正常

慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、低钙血症

E、高镁血症

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高

B、继发性甲状旁腺功能亢进

C、PTH分泌增加

D、血钙、磷乘积升高

E、肾组织不能生成1,25-(OH)D

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第2题
CKD-MBD治疗说法不正确的是:()
A.非透析的CKD3-5期患者限制饮食中磷酸盐,使用磷酸盐结合剂(含钙或不含钙的结合剂)以去除磷酸盐

B.非透析的CKD3-5期患者PTH值超过正常值进行性升高,并且发生了低钙血症,那么考虑使用维生素D类似物,使用含钙的磷酸盐结合剂作为钙补充剂

C.非透析的CKD3-5期患者血清PTH水平进行性升高且持续高于正常上限时,就应开始治疗,其钙磷水平控制目标是将血钙和血磷维持在正常范围内,应该同时分别评估血清钙和血清磷水平,而不是单纯评估钙磷乘积。目标值是将血清全段PTH、血钙和血磷水平维持在正常范围内

D.非透析的CKD3-5期患只需把血清钙和血清磷水平控制在正常范围内,血清全段PTH水平自然在正常范围之内,无需关注

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第3题
女性,52岁,乏力、多尿半年余,实验室检查结果为:尿蛋白阳性,血清尿素34.6mmol/L,Cr为478μmol/L,空
腹血糖5.5mmol/L,K+5.3 mmol/L,Na+132mmol/L,TCO214mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现下列哪项结果

A.高磷高钙血症

B.高磷低钙血症

C.低磷低钙血症

D.低磷高钙血症

E.血钙血磷正常

最可能的诊断为A、急性肾衰竭

B、肾小球肾炎

C、糖尿病并发肾损害

D、胃肠道出血致尿毒症

E、高血压性肾病

若患者的Ccr<10ml/min,应采取下列哪项临床治疗A、停用袢利尿药,改用噻嗪类利尿药

B、多摄入蛋白类食物

C、立即采取透析治疗

D、选用由肾排泄的药物

E、肾移植

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现
全身抽搐。其最可能的诊断应是A、低血糖症

B、婴儿痉挛症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低镁血症

F、婴儿痉挛症

为明确诊断应首先进行何种检查A、血常规

B、血糖

C、血钙、磷及镁

D、脑脊液常规

E、头颅CT或MRI检查

F、脑电图

发生惊厥的原因是由于血清中A、血糖降低

B、血清钙降低

C、血清镁降低

D、血清钠降低

E、氯离子浓度降低

F、血清磷降低

该患儿的处理原则是A、静滴钙剂

B、静注高渗葡萄糖

C、肌注维生素D

D、静注甘露醇

E、肌注硫酸镁

F、使用镇静剂

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第5题
患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,
已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有A、血、尿、粪常规

B、胸部X线片

C、骨X线片

D、血清钙、磷

E、24h尿钙、磷排泄量

F、颈部B型超声、CT

患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)A、低钙血症

B、高钙血症

C、低镁血症

D、高镁血症

E、低钠血症

F、高钠血症

关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙

B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ml

C、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定

D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷

E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁

F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)

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第6题
男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂
消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。该例的首要诊断考虑为A、心力衰竭

B、中毒性休克

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低血糖症

首要诊治措施为A、即做心电图,应用快速洋地黄制剂

B、测血糖浓度,静脉注射高渗葡萄糖

C、检查血清钠、钾、氯,并据以确定补充方案

D、做血培养,先用足量抗生素,两种合用及纠正酸中毒

E、验血钙、磷及碱性磷酸酶,静脉注射葡萄糖酸钙

对本例的饮食治疗,以下列哪项最为正确A、开始每天用125.5~167.4kJ/kg(30~40kcal/kg),渐增至每天418.4~502kJ/kg(100~120kcal/kg)

B、开始每天用167.4~209.2kJ/kg(40~50kcal/kg),渐增至每天460.2~502kJ/kg(110~120kcal/kg)

C、开始每天用167.4~251kJ/kg(40~60kcal/kg),渐增至每天502~627.6kJ/kg(120~150kcal/kg)

D、开始每天用209.2~251kJ/kg(50~60kcal/kg),渐增至每天543.9~627.6kJ/kg(130~150kcal/kg)

E、开始每天用251~334.7kJ/kg(60~80kcal/kg),渐增至每天585.8~669.4kJ/kg(140~160kcal/kg)

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第7题
女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血红细胞85g/L,尿蛋白定量3.57g/d,尿红细胞1.1×10/ml,多形型,血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L,血钾3.5mmol/L,TCO18mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应考虑为()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高磷血症

D.低钙血症

E.低磷血症

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第8题
临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑()

A.高钙血症

B.低钙血症

C.高磷血症

D.低磷血症

E.高镁血症

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第9题
九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是()

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低钙血症

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第10题
临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑()

A. 高钙血症

B. B.低钙血症

C. C.高磷血症

D. D.低磷血症

E. E.高镁血症

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第11题
女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血HB8.5g/dl,尿蛋白定量3.5
7g/d,尿RBC 11万/ml,多形型,血清SCr548μmol/L,若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐,检查:Na+ 138mmol/L,K+ 3mmol/L,TCO218mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应诊断为

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高磷血症

D.低钙血症

E.低磷血症

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