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[单选题]

患者男，55岁，因“反复胸闷、气促1年余，加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管，以监测中心静脉压。目前推荐“最佳PEEP（bestPEEP）”的概念是（）（提示胸部X线片：右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术，并建立人工气道，给予机械通气。）

A.最佳氧合状态

B. 最大氧运输量（DO₂）

C. 最佳顺应性

D. 最低肺血管阻力

E. 最大QS/QTF . 达到上述要求的最小PEEP

提问人：网友lehmann1989 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，55岁，因“反复胸闷、气促1年余，加重并夜间阵发性呼…”相关的问题

第1题

患者男，55岁，因“反复胸闷、气促1年余，加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管，以监测中心静脉压。患者可能出现（提示右侧锁骨下静脉置管后30min，出现意识淡漠，呼吸困难加重；R32次/min，BP80/40mmHg，HR140次/min，右侧呼吸音减弱，SpO₂85%。）（）

A.局部出血、血肿

B. 心律失常

C. 空气栓塞

D. 气胸

E. 感染F . 急性左心衰竭加重

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第2题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者的症状，应考虑（）（提示：患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差。）

A. 心律失常（心动过缓）

B. B.甲状腺功能异常

C. C.心力衰竭加重

D. D.肝功能减退

E. E.电解质紊乱

F . F.药物引起的常见反应，不必过多顾虑

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第3题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。

A.

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第4题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者的症状，应考虑（）（提示：患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差。）

A．心律失常（心动过缓）

B．甲状腺功能异常

C．心力衰竭加重

D．肝功能减退

E．电解质紊乱

F．药物引起的常见反应，不必过多顾虑

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第5题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为（）

A. 立即电复律

B. B.胺碘酮150mg静脉注射

C. C.普罗帕酮70mg静脉注射

D. D.美托洛尔15mg静脉注射

E. E.吗啡3mg静脉注射

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第6题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为（）

A．立即电复律

B．胺碘酮150mg静脉注射

C．普罗帕酮70mg静脉注射

D．美托洛尔15mg静脉注射

E．吗啡3mg静脉注射

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第7题

患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO85%。应首先考虑并发（）

A. 肺栓塞

B. B.急性左心衰竭

C. C.Ⅰ型呼吸衰竭

D. D.Ⅱ型呼吸衰竭

E. E.ARDS

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第8题

患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO85%。应首先考虑并发（）。

A.肺栓塞

B. 急性左心衰竭

C. Ⅰ型呼吸衰竭

D. Ⅱ型呼吸衰竭

E. ARDS

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第9题

患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。诊断应首先考虑（）。

A.肠源性皮炎

B. 慢性胰腺炎

C. 胰高血糖素瘤

D. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E. 心功能不全

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