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[单选题]

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。为明确诊断，应做的检查有（）

A.血β-hCG

B. 诊断性刮宫术

C. 内分泌检查

D. 超声检查

E. 腹腔镜检查F . 后穹隆穿刺

提问人：网友lky001 发布时间：2022-01-07

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更多“患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，…”相关的问题

第1题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。提示：该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是（）

A.异位妊娠

B. 盆腔炎

C. 急性阑尾炎

D. 卵巢囊肿蒂扭转

E. 先兆流产F . 月经不调

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第2题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。输卵管妊娠常见的病因是（）

A.子宫畸形

B. 年龄偏大

C. 免疫机制

D. 输卵管炎症

E. 输卵管手术史F . 遗传因素

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第3题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。提示：该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是（）

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。提示：该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是（）

A．异位妊娠

B．盆腔炎

C．急性阑尾炎

D．卵巢囊肿蒂扭转

E．先兆流产

F．月经不调

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第4题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。提示：后穹隆穿刺抽出不凝血，超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是（）

A.期待疗法

B. 严密观察腹痛及生命体征变化

C. 超声引导下局部注射MTX

D. 输卵管切除术

E. 卧床休息F . 腹腔镜手术

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第5题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。MTX治疗的注意事项为（）

A.治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护

B. 用药后14日，β-hCG下降并连续3次阴性为显效

C. 治疗后4～7日β-hCG下降小于15%，应重复剂量治疗

D. 治疗期间，出现内出血征象应及时手术治疗

E. 用药后包块缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效F . 每2周复查血β-hCG，直至将为5U/L

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第6题

患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等

A．查女性激素了解卵巢功能状态

B．查腹部B超了解各脏器发育情况

C．通过盆腔B超监测排卵子解卵泡生长、发育及排卵情况

D．行胸部X光摄片了解心肺情况

E．行心电图检查了解心脏情况

F．行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况

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第7题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。患者选择化疗，用药方法正确的是（）

A. 甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌内注射，连用5日

B. B.甲氨蝶呤1mg/kg，单次肌内注射

C. C.甲氨蝶呤50mg/m²，肌内注射，连用2日

D. D.甲氨蝶呤50mg/m²，肌内注射，单次给药

E. E.甲氨蝶呤50mg/m²，肌内注射，连用3日

F . F.甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌内注射，连用7日

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第8题

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。MTX治疗的注意事项为（）

患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（），右侧附件区触及包块，边界不清。MTX治疗的注意事项为（）

A．治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护

B．用药后14日，β-hCG下降并连续3次阴性为显效

C．治疗后4～7日β-hCG下降小于15%，应重复剂量治疗

D．治疗期间，出现内出血征象应及时手术治疗

E．用药后包块缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效

F．每2周复查血β-hCG，直至将为5U/L

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第9题

患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等

A．提示该患者双侧输卵管间质部不通

B．提示该患者双侧输卵管远端不通

C．提示该患者子宫发育不良

D．应行丈夫精液人工授精助孕

E．应行体外受精胚胎移植术助孕

F．应行供精人工授精助孕

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第10题

某女，32岁，结婚5年未孕，月经一直不规律，医生考虑为无排卵性功血。根据患者的月经史，采取下列哪一某女，32岁，结婚5年未孕，月经一直不规律，医生考虑为无排卵性功血。根据患者的月经史，采取下列哪一种方法可达到治疗目的（）

A.刮宫术

B.补充孕激素

C.抗生素治疗

D.氯米芬治疗

E.卡巴克络治疗

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