男性,33岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时,需着重筛查的疾病为()
A.原发性醛固酮增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.肾实质疾病
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
A.原发性醛固酮增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.肾实质疾病
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
A.质醇增多症
B.铬细胞瘤
C.醛固酮增多症
D.血压病
E.动脉狭窄
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
A、嗜铬细胞瘤
B、高血压病
C、原发性醛固酮增多症
D、皮质醇增多症
E、肾动脉狭窄
A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白()、白细胞()、红细胞(),肾上皮细胞管型()。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(),β微球蛋白(),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。最有可能的疾病是A、肾结核
B、慢性间质性肾炎
C、急性膀胱炎
D、急性肾小球肾炎
E、肾结石
该患者蛋白尿属于A、混合性蛋白尿
B、溢出性蛋白尿
C、选择性蛋白尿
D、体位性蛋白尿
E、肾小管性蛋白尿
为确诊最需做的检查是A、尿培养
B、尿细胞学检查
C、肾穿刺活检
D、CT检查E,泌尿系统造影
病例摘要:患者,男性,35岁,因“乏力、厌食1个月”就诊。
患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力厌食症状进行性加重,遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多,3~4次/天,近1年体重有下降。尿量无明显改变。
既往史:5年前曾发现血压偏高,150/90mmHg,未正规诊治。无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb90g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HCO3-15mmol/l,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm,双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
A.高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮症
D.氢化可的松增多症
E.肾动脉狭窄
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