男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐..

第1题

男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）

A.急性胃肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠道真菌感染

D.肠道阿米巴

E.肠道过敏症

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第2题

男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH₂O。

该病人的补液原则为（）

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第3题

男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH₂O。此时病人应考虑为肾移植术后（）

A.多尿期

B.肾动脉血栓形成或栓塞

C.急性排斥反应

D.急性肾衰竭

E.急性肾小管坏死

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第4题

男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。若要明确诊断，需哪种检查（）

A.移植肾B超

B. 移植肾ECT检查

C. 移植肾穿刺活检

D. 免疫学检查

E. 移植肾CT

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第5题

男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。若要明确诊断，需哪种检查（）

A.移植肾B.超

B.移植肾ECT检查

C.移植肾穿刺活检

D.免疫学检查

E.移植肾CT

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第6题

男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH₂O。该病人补液量应为（）

A.等于尿量

B. 尿量的4/5

C. 尿量的3/5

D. 尿量的2/3

E. 尿量的1/2

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第7题

男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH₂O。该病人目前最主要的护理措施为（）

A.监测尿量与维持体液平衡

B.营养支持

C.监测尿量

D.快速补液

E.防治出血与感染

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第8题

男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植

并发症为

A、慢性排斥反应

B、超急性排斥反应

C、急性排斥反应

D、加速性排斥反应

E、急性肾小管坏死

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第9题

男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（)，Hb 85g/L。

男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白()，Hb 85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。根据患者目前情况，最有价值的检查是A、移植肾CT

B、移植肾B超

C、移植肾MRI

D、IVU

E、移植肾穿刺活检

经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取A、切除移植肾

B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/d

D、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d

E、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了A、急性胃肠炎

B、细菌性痢疾

C、肠道真菌感染

D、肠道阿米巴

E、肠道过敏症

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第10题

男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。该患者诊断明确，进一步治疗的方案是（）

A.增加免疫抑制药物剂量

B.激素冲击抗排斥治疗

C.停用免疫抑制剂

D.切除移植肾再次移植

E.服用保肾药物继续观察

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