题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是（）

A.病情发展迅速，黄疸持续升高

B. 肝脏进行性缩小

C. 出现精神神经症状

D. 有出血倾向和腹水

E. 发生于急性肝炎起病3周后

提问人：网友owen198604 发布时间：2022-01-06

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第1题

下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是（）

A.病情发展迅速，黄疸持续升高

B. 肝脏进行性缩小

C. 出现精神神经症状

D. 有出血倾向和腹水

E. 发生于急性肝炎起病3周后

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第2题

下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是()。

A.急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”

B. 急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3 周

C. 二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查

D. 亚急性重症肝炎，与急性重症肝炎治疗原则不同，一般可不用住院进行救治

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第3题

下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是（）

A．急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”

B．急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3周

C．二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查

D．亚急性重症肝炎，与急性治疗原则不同，一般不用住院

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第4题

刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为（）

A.胆道蛔虫病

B. 急性重症胆管炎

C. 急性胰腺炎

D. 重症肝炎

E. 急性胃十二指肠穿孔

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第5题

女，15岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋

下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症型肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症型肝炎

E、淤胆型肝炎

最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液检查

D、凝血酶原活动度

E、血浆蛋白测定

下列哪项处理不恰当A、精氨酸

B、西米替丁

C、肝脑清注射剂

D、苯巴比妥

E、20%甘露醇

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第6题

患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右

肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症黄疸型肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症型肝炎

E、淤胆型肝炎

最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

下列处理不恰当的是A、精氨酸

B、西咪替丁

C、苯巴比妥

D、20%甘露醇

E、氨基酸注射剂

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第7题

男，32岁，因黄疸进行性加深20天，实验室检查，血清TB427μmol/L，DB307μmol/L，ALT380u/L，PTA70%，Ch200mg/dl，蛋白电泳：γ球蛋白19%，临床应考虑的诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性活动型肝炎

C.重症肝炎

D.瘀胆型肝炎

E.肝炎后肝硬化

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第8题

患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症黄疸型肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第9题

患者女，15岁，发热、食欲减退1周，意识不清1d。体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160U/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症肝炎

E.淤胆性肝炎

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第10题

根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的

A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸

B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型

C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上

D.病程超过6月，T—Bil≥500 μmol／L就可诊断慢性重型肝炎

E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎

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第11题

患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。可能的临床诊断及分型为（）

A．婴儿肝炎综合征

B．急性黄疸型肝炎

C．胆汁淤积性肝炎

D．重症型

E．肝炎型

F．淤胆型

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