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[主观题]

患者，女性，9岁，双眼痒半年，视力下降1个月。检查双眼视力0.4，无法矫正，双眼结膜充血，角膜透明，前房

深，晶状体透明，视乳头苍白，杯盘比为0.8，眼压30mmHg，一直用典必殊滴眼液。最有可能的诊断是 ()A、高眼压症

B、原发性开角型青光眼

C、慢性闭角型青光眼

D、先天性青光眼

E、皮质类固醇性青光眼

最合适的治疗是 ()A、停用典必殊，并用噻吗洛尔

B、继续用典必殊，并合用毛果芸香碱

C、继续用典必殊，并合用噻吗洛尔

D、停用典必殊

E、停用典必殊，改用毛果芸香碱

提问人：网友rodyguo 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，9岁，双眼痒半年，视力下降1个月。检查双眼视力0.4，无法矫正，双眼结膜充血，角膜透明，前房

深，晶状体透明，视乳头苍白，杯盘比为0.8，眼压30mmHg，一直用典必殊滴眼液。最有可能的诊断是 ()A、高眼压症

B、原发性开角型青光眼

C、慢性闭角型青光眼

D、先天性青光眼

E、皮质类固醇性青光眼

最合适的治疗是 ()A、停用典必殊，并用噻吗洛尔

B、继续用典必殊，并合用毛果芸香碱

C、继续用典必殊，并合用噻吗洛尔

D、停用典必殊

E、停用典必殊，改用毛果芸香碱

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第2题

患者，男，20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查：双眼结膜混合性充血，角膜后细小KP，房水闪辉（)

患者，男，20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查：双眼结膜混合性充血，角膜后细小KP，房水闪辉()，瞳孔缩小，瞳孔缘部分虹膜后粘，晶状体无混浊，眼底未见明显异常，指测眼压Tn。该病例可能诊断为A、急性结膜炎

B、青睫综合征

C、急性虹睫炎

D、细菌性角膜炎

E、角膜基质炎

对于该病人的处理，哪项不正确A、立即应用1％匹罗卡品眼药水点眼

B、局部频点氯地眼药水

C、结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2mg

D、服泰普芬胶囊

E、可静脉点滴青霉素

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第3题

患者女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1．7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0．3，针孔0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是（）

A.Marchesani综合征

B.Ehlers-Danlos综合征

C.Marfan综合征

D.同型胱氨酸尿症

E.以上都不是

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第4题

患者，男，20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查：双眼结膜混合性充血，角膜后细小KP，房水闪辉（），瞳孔缩小，瞳孔缘部分虹膜后粘，晶状体无混浊，眼底未见明显异常，指测眼压Tn。对于该病人的处理，哪项不正确（）

A.立即应用1％匹罗卡品眼药水点眼

B.局部频点氯地眼药水

C.结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2mg

D.服泰普芬胶囊

E.可静脉点滴青霉素

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第5题

患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0.08，Vos：0.5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。

A.尿毒症

B. 糖尿病

C. 急性泪囊炎

D. 慢性泪囊炎

E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎

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第6题

A.检查患者眼压

B.排除心血管疾患

C.检查眼底排除视网膜脱离

D.右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

E.左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

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第7题

患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C₃N₄，左眼晶状体混浊C₂N₂P₁。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。

A.尿毒症

B. 糖尿病

C. 急性泪囊炎

D. 慢性泪囊炎

E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎

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第8题

患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。Vou0．8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0．7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是（）

A.原发性急性闭角型青光眼

B.葡萄膜炎继发青光眼

C.原发性慢性闭角型青光眼

D.晶状体膨胀继发青光眼

E.糖皮质激素性青光眼

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第9题

患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。VOU 0.8,Tod 26mmHg,Tos 28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.50.T，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C/D0．7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是（）

A.原发性急性闭角型青光眼

B.葡萄膜炎继发青光眼

C.原发性慢性闭角型青光眼

D.晶状体膨胀继发青光眼

E.糖皮质激素性青光眼

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第10题

患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）

A.检查手术眼的激光视网膜视力

B. 手术眼的房角镜检查

C. 详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征

D. 手术眼的眼后段B超检查

E. 眼眶CT检查F . 视野检查

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